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• 血糖多高需要打胰島素

  血糖高不是打胰島素的標(biāo)準(zhǔn)，有的患者血糖很高但，只口服降糖藥就能很好地控制血糖；有的患者血糖沒有太高，但口服藥效果不好，必須打胰島素。一，如一型糖尿病，終身需要胰島素替代治療。二，各種嚴(yán)重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥需要胰島素治療。三，手術(shù)妊娠，分娩需要打胰島素。四，新發(fā)病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五，新診斷的二型糖尿病，伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現(xiàn)體重下降者，需打胰島素。六，二型糖尿病，β細(xì)胞功能明顯衰退。七，服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好，需打胰島素。八，出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者，需要打胰島素治療。

  

  01:39
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 6990次

• 孕婦空腹血糖6.5mmol/L需要打胰島素嗎

  首先患者孕婦空腹血糖6.5mmol/L，需要確診是否是妊娠糖尿病，給予喝糖水試驗，給予飲食控制適當(dāng)?shù)脑黾舆\動量，當(dāng)飲食控制1~2周之后血糖仍高，需要打胰島素治療。如果在孕24周到28周時妊娠糖尿病的糖耐量實驗顯示空腹血糖大于等6.5mmol/L，喝糖水一個小時血糖大于等于10mmol/L，喝糖水兩個小時血糖大于等于8.5mmol/L，三者中有一項達(dá)到異常，均可診斷為妊娠糖尿病。如果患者診斷為妊娠糖尿病，空腹血糖為6.5mmol/L，需要給予飲食控制適當(dāng)?shù)脑黾舆\動量。當(dāng)飲食控制1~2周之后血糖仍高，需要打胰島素治療，往往在孕期孕婦的血糖需要控制在空腹血糖在3.3~5.1mmol/L之間，餐后兩個小時的血糖控制在6.7mmol/L以下，糖化血紅蛋白控制在6.5%至6.0%，但是不能出現(xiàn)夜間低血糖即血糖值在凌晨和夜間要大于3.3mmol/L。

  

  02:05
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-29 16663次

• 地特胰島素
  地特胰島素是可溶性的長效胰島素類似物，它的作用的比較平緩而且效果比較好一些，持續(xù)時間比較長，和其他的胰島素比較他引起來的這種體重增加相對來說少一些，而且夜間也不容易出現(xiàn)低血糖，因為藥效果還有藥代動力學(xué)，顯示血藥濃度是比較平穩(wěn)的，所以沒有，不存在注射胰島素之后體內(nèi)的藥物高峰，所以他對血糖的影響是他的降血糖平穩(wěn)的而且是非常慢的，有的時候我們可以就是用地特胰島素聯(lián)合一些口服的降糖藥，這樣的話可以增強(qiáng)兩者的藥效，從而達(dá)到，血糖良好控制的這種目標(biāo)。當(dāng)然低血糖也是屬于地特胰島素的一種不良反應(yīng)，因為所有種類的胰島素都可以出現(xiàn)低血糖，注射地特胰島素治療過程當(dāng)中一定要注意血糖的監(jiān)測，另外要保證飲食定時定量，只有這樣才能夠?qū)⒀强刂票M量的平穩(wěn)一些。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-05 26855次

• 地特胰島素筆芯
  地特胰島素是用于治療糖尿病，它可以作為一種長效的基礎(chǔ)胰島素應(yīng)用于糖尿病的患者。地特胰島素是可溶性的基礎(chǔ)胰島素類似物，它的作用比較平緩而且效果也是可以預(yù)見的，作用的持續(xù)時間也比較長，而且那也可以用于孕婦的高血糖的情況。和其他的胰島素制劑相比較，地特胰島素治療引起的體重增加比較少一些，引起夜間低血糖的風(fēng)險比較低，所以可以進(jìn)行更為積極的劑量調(diào)整，實現(xiàn)血糖的達(dá)標(biāo)。以空腹血糖作為評價的指標(biāo)，地特胰島素比中效的胰島素可以更好地控制血糖。與口服降糖藥物聯(lián)合使用的話，推薦地特胰島素初始治療方案可以是每天一次給藥，起始劑量根據(jù)患者的情況來定就可以了，或者是根據(jù)體重，大體計算比如每千克體重給0.1-0.2個單位。在治療過程當(dāng)中，他的劑量調(diào)整是需要根據(jù)血糖的情況及時做出改變的，根據(jù)不同的病情還有不同的糖尿病分型，地特胰島素的應(yīng)用方案都是也會有所差異的。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 10947次

• 空腹胰島素高說明什么
  患者出現(xiàn)空腹血糖升高，不排除是糖尿病的可能性，患有糖尿病的患者首先具有糖尿病家族遺傳史，患病幾率比較高，其次是由胰腺疾病導(dǎo)致的血糖升高，建議您可以通過靜脈抽血檢測血糖，糖耐量，糖化血紅蛋白等，平時多注意飲食調(diào)理，控制好血糖，以免疾病并發(fā)癥的發(fā)生。
  趙新波 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-28 6405次

• 血糖多少需要打胰島素
  糖尿病患者在應(yīng)用口服降糖藥物控制血糖，效果不佳時可使用胰島素。另外，合并有糖尿病腎病，出現(xiàn)血肌酐升高時也應(yīng)使用胰島素控制血糖，降低口服降糖藥物的副作用。在進(jìn)行大手術(shù)或患者存在嚴(yán)重感染時，也需應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 4702次

• 空腹胰島素高、血糖正常
  空腹胰島素高、血糖正?？赡苁欠逝职Y，也可能是多囊卵巢綜合征，患者可以調(diào)整生活習(xí)慣以及服用藥物治療。1、肥胖癥：當(dāng)患者因為遺傳因素或者是飲食習(xí)慣等多種原因?qū)е鲁霈F(xiàn)了肥胖癥，沒有及時控制的情況下就會導(dǎo)致空腹胰島素升高、血糖正常?？崭挂葝u素高說明患者體內(nèi)出現(xiàn)了胰島素抵抗，如果不及時控制可能會誘發(fā)糖尿病，所
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-29 779次

• 地特胰島素是什么藥
  地特胰島素是新一代長效胰島素類似物。它具有幾個特點：第一個特點就是地特胰島素可以使胰島素的作用時間延長至24小時，所以只需要每日一次即可有效的降低血糖。第二大特點地特胰島素個體變異小，可以降低低血糖的風(fēng)險。第三個特點是地特胰島素具有減少體重增加的獨特優(yōu)勢。2型糖尿病患者通常超重，而胰島素治療往往會導(dǎo)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 319次