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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒(méi)有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無(wú)痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 13339次

• 橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么

  橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎，甲狀腺的疾病譜中：首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病，亞急性甲狀腺炎，它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的，疼痛、發(fā)燒。第二，有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎，這種疾病經(jīng)常伴隨一些，比如說(shuō)外感性的這些疾病，出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn)，也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三，會(huì)有一些甲狀腺的，占位性疾病，比如說(shuō)長(zhǎng)了結(jié)節(jié)，長(zhǎng)了囊腫，囊腫伴出血，有的時(shí)候長(zhǎng)的非常大，我們所說(shuō)的低碘區(qū)域，我們說(shuō)的缺碘性大脖子病這些。第四，就是我們所說(shuō)的自身免疫性疾病，和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫，在這種前提下，就出現(xiàn)我們所說(shuō)的橋本氏病，Graves病這些，當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，這只是自身免疫性疾病，它對(duì)于整個(gè)的人體的影響來(lái)說(shuō)，主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后，就會(huì)出現(xiàn)，比如說(shuō)甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來(lái)判斷，橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，或者說(shuō)它的預(yù)后是否嚴(yán)重，我們主要看，它是否在這個(gè)疾病過(guò)程當(dāng)中，腺體破壞的程度，如果破壞的程度重，它會(huì)出現(xiàn)了甲亢，后期出現(xiàn)了甲減，這樣在整個(gè)的疾病發(fā)展過(guò)程當(dāng)中，人體是比較難受的。

  

  01:57
  汪唐順 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-28 25763次

• 橋本氏甲狀腺炎和甲減
  橋本氏甲狀腺炎是內(nèi)分泌科的一個(gè)常見(jiàn)疾病，也是甲狀腺自身免疫性疾病中較為常見(jiàn)的疾病。橋本氏甲狀腺炎的患者：清醒的可能終身沒(méi)有癥狀也不需要治療，較為嚴(yán)重的，尤其是血清中過(guò)氧化物酶抗體明顯升高的患者，多數(shù)會(huì)出現(xiàn)臨床甲減，出現(xiàn)甲減以后，就需要應(yīng)用甲狀腺激素替代治療。替代的量，一般從小劑量起始，逐漸的加量，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。甲狀腺功能正常以后，維持藥物的用量，還需要定期的隨診甲狀腺功能，對(duì)藥物進(jìn)行微調(diào)。甲狀腺功能正常以后，甲減的患者也是和正常人沒(méi)有區(qū)別的現(xiàn)象的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 5027次

• 橋本氏甲狀腺炎甲減治療
  橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減是終生性甲減，橋本甲狀腺炎病程是很長(zhǎng)，在早期患者僅有TPOAb陽(yáng)性，沒(méi)有甲狀腺功能的問(wèn)題，這時(shí)候不需采取什么治療方法。當(dāng)病程久了之后，甲狀腺濾泡上皮被破壞過(guò)多，最終會(huì)發(fā)展成為甲減，甲減之后需要開(kāi)始用藥物治療，常用的是優(yōu)甲樂(lè)，治療目標(biāo)是維持甲功在正常范圍，優(yōu)甲樂(lè)在開(kāi)始使用的時(shí)候從小劑量開(kāi)始逐漸加量，直到甲功正常，甲功正常之后每半年到一年復(fù)查甲狀腺功能一次，橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減是個(gè)終生性疾病，需要終生服藥治療，不可隨意停藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-13 2608次

• 橋本氏甲狀腺炎合并甲減該怎么治療
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎合并甲減的患者，可以口服左甲狀腺素鈉片來(lái)治療。建議患者要在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，從小劑量開(kāi)始起始，逐漸根據(jù)甲功水平調(diào)整用藥劑量。意見(jiàn)建議：建議患者平時(shí)要低脂飲食，不可以吃過(guò)于油膩，辛辣，刺激的食物，患者需要定期復(fù)查甲功、血脂水平、心臟彩超、bnp等相關(guān)檢查。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-12 1103次

• 橋本氏甲狀腺炎甲減能治療嗎
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎甲減，是可以用藥物治療的，大多患者可以選用左甲狀腺素鈉片來(lái)替代治療，注意用藥期間一定要從小劑量開(kāi)始起，逐漸加量。意見(jiàn)建議：建議橋本氏甲狀腺炎的患者，平時(shí)不可以熬夜，要保證充足的睡眠時(shí)間。平時(shí)心情要保持愉悅，不可以壓力過(guò)大，不可以煩躁抑郁。平時(shí)盡量清淡低脂飲食。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-08 1003次

• 橋本氏甲狀腺炎會(huì)成甲減嗎
  橋本氏甲狀腺炎臨床上是指橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎的患者如果得到了及時(shí)治療，可能不會(huì)成甲減，如果不及時(shí)治療，大部分的橋本氏甲狀腺炎患者發(fā)展到最后都可能會(huì)變成甲減。橋本甲狀腺炎本質(zhì)是一種自身免疫性甲狀腺疾病，好發(fā)于30~50歲女性人群，主要是由于免疫系統(tǒng)產(chǎn)生攻擊甲狀腺的自身抗體引起的，遺傳因素、輻射、
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 504次

• 橋本氏甲狀腺炎怎么防止變成甲減
  橋本氏甲狀腺炎在臨床上并沒(méi)有明確的防止變成甲減的措施，只能通過(guò)生活調(diào)理進(jìn)行預(yù)防。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，目前尚無(wú)明確的防止措施。但是，注意飲食習(xí)慣，適當(dāng)平衡碘攝入量，避免攝入可能引起甲狀腺腫大的食物，可以起到一定的預(yù)防作用。在日常飲食中少吃鹽，甲減退患者常因粘液性水腫而出現(xiàn)手腳腫脹和脂肪體
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 427次