洋地黃，即數(shù)字葉洋地黃，其所含成分可引發(fā)心律失常，這是醫(yī)學(xué)界廣為人知的事實(shí)。此類藥物在治療心臟病的同時(shí)，其潛在的副作用不容忽視，心律失常便是其中之一。這種現(xiàn)象的產(chǎn)生，主要源于洋地黃對心臟電生理活動(dòng)的復(fù)雜影響。
洋地黃能夠抑制心肌細(xì)胞膜上的鈉鉀ATP酶活性，從而改變細(xì)胞內(nèi)外鈉鉀離子的濃度差。這一變化直接影響心肌細(xì)胞的興奮性，導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)功能紊亂，最終可能誘發(fā)心律失常。
洋地黃在治療過程中，若與其他藥物如利尿劑、β受體阻滯劑等聯(lián)合使用，可能因藥物間的相互作用而增加心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。例如，與呋塞米等利尿劑合用時(shí)，由于電解質(zhì)平衡的改變，洋地黃的毒性可能增強(qiáng)。
個(gè)體差異也是洋地黃導(dǎo)致心律失常的重要因素。不同患者對洋地黃的敏感性不同，老年人、腎功能不全者以及電解質(zhì)紊亂者等高危人群，使用洋地黃時(shí)更易出現(xiàn)心律失常。
洋地黃的使用劑量與心律失常的發(fā)生密切相關(guān)。劑量過大或累積過量，均可引起心臟毒性反應(yīng)，表現(xiàn)為各種類型的心律失常。
洋地黃所致心律失常的類型多樣，包括室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等，嚴(yán)重者可發(fā)生室性心動(dòng)過速甚至心室顫動(dòng)，危及生命。因此，在使用洋地黃類藥物如地高辛、毛花苷C、毒毛花苷K時(shí)，必須嚴(yán)格掌握用藥指征，密切監(jiān)測心電圖變化，以確保患者的安全。
