黃疸患者的問診是診斷過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié),其要點主要包括癥狀詢問、病史了解、用藥情況、生活習(xí)慣及家族病史五個方面。
1、癥狀詢問
要詳細詢問患者的癥狀,如黃疸出現(xiàn)的時間、發(fā)展速度,是否伴有瘙癢、尿色加深、大便顏色變淺等情況,以及有無其他如乏力、納差、惡心等伴隨癥狀。
2、病史了解
了解患者是否有肝炎、肝硬化、膽道疾病等既往病史,這些疾病都可能導(dǎo)致黃疸的發(fā)生。同時,詢問患者是否有近期手術(shù)或輸血史,以排除溶血性黃疸的可能性。
3、生活習(xí)慣
了解患者的生活習(xí)慣,特別是飲酒史和吸煙史。長期大量飲酒可能導(dǎo)致酒精性肝病,從而引起黃疸。
4、家族病史
詢問患者是否有家族性肝病或膽道疾病史,這些遺傳因素可能會影響患者對疾病的易感性。
綜上所述,黃疸患者的問診應(yīng)從多個角度出發(fā),全面了解患者的癥狀、病史、用藥、生活習(xí)慣及家族病史,以便準(zhǔn)確診斷并制定合理的治療方案。