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• 膽結(jié)石應(yīng)該如何預(yù)防？

  膽結(jié)石的預(yù)防也是分兩部分，第一部分咱們說(shuō)膽囊結(jié)石，我們膽囊結(jié)石首先說(shuō)幾個(gè)F。第一個(gè)F就是女性，女性就是F。第二就是肥胖，肥胖的人也會(huì)發(fā)生膽囊結(jié)石。第三個(gè)就是妊娠生育以后，也會(huì)容易發(fā)生膽囊結(jié)石，這是因?yàn)椴还芊逝诌€是生育，還是女性，其實(shí)都喜歡吃高脂肪的東西，容易產(chǎn)生膽囊結(jié)石。然后還有一個(gè)空腹，早晨不吃飯的人，其實(shí)也容易長(zhǎng)膽囊結(jié)石，原因就是說(shuō)我們晚上吃了東西，老說(shuō)晚上要吃飽，晚上吃完飯以后待到第二早晨，早餐有十幾個(gè)小時(shí)的一個(gè)空腹期。這個(gè)時(shí)候吃完飯以后，膽囊肯定是排泄膽汁排到膽囊里邊去，膽囊有很多的膽汁存放，如果你早晨不吃飯，或吃得太素，容易使膽囊結(jié)石，膽囊里的膽汁排不出來(lái)，那么時(shí)間長(zhǎng)以后，造成膽汁的沉積，容易形成膽囊結(jié)石。這是從膽囊結(jié)石方面的發(fā)病情況、原因。那么從膽總管結(jié)石看，實(shí)際上第一個(gè)常見(jiàn)的原因就是感染，你比如說(shuō)有過(guò)膽道蛔蟲(chóng)感染，有過(guò)膽囊或膽管的手術(shù)史，這是主要的一個(gè)感染。第二方面就是素食，有的人特別是愛(ài)吃素，特別愛(ài)吃素人容易長(zhǎng)膽管結(jié)石。第三就是地域，就是飲水地區(qū)，某些地方發(fā)生膽管結(jié)石，和膽囊結(jié)石的地域，不是很一樣分布，這是可能跟飲食習(xí)慣，水質(zhì)都有相關(guān)性。相對(duì)來(lái)講比較復(fù)雜的原因，那么作為咱們國(guó)家來(lái)講的話(huà)，其實(shí)往往北方，偏向膽囊結(jié)石多一些，南方偏向這個(gè)膽管結(jié)石多一些。

  

  02:33
  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-20 4684次

• 膽結(jié)石如何排石

  對(duì)這個(gè)問(wèn)題，科學(xué)工作者、醫(yī)務(wù)工作者已經(jīng)研究了若干年了，而真正目前還沒(méi)有一種真正確切有效的方法能夠通過(guò)藥物的方法排石，而只能采取手術(shù)、介入等等一些辦法排石。比如對(duì)于年老體弱不適合手術(shù)，或者耐受不了手術(shù)方法的，也可以用一種介入的方法。經(jīng)過(guò)穿刺，導(dǎo)管穿刺到肝臟的膽管，通過(guò)膽管到總管，然后將膽總管的結(jié)石推入到腸道，也是一種方法。膽囊的結(jié)石，通過(guò)十二指腸鏡用ERCP的方法，通過(guò)膽管取石，或者膽囊內(nèi)的石頭也通過(guò)這種辦法將膽囊內(nèi)的石頭取石，都是需要操作的。而目前有些說(shuō)的藥物，包括熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等和一些中藥，目前的療效是不確切的，經(jīng)過(guò)大宗的科學(xué)實(shí)驗(yàn)，包括臨床對(duì)照，是沒(méi)有明顯效果的。

  

  01:26
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 3798次

• 膽結(jié)石如何分類(lèi)
  膽結(jié)石一般有按照結(jié)石成分分類(lèi)和結(jié)石分布分類(lèi)的兩種分類(lèi)方法，第1種按照結(jié)石成分分類(lèi)，包括：一、膽固醇類(lèi)結(jié)石，二、膽色素類(lèi)結(jié)石，又分為膽色素鈣結(jié)石和黑色素石。三、其它類(lèi)結(jié)石，包括碳酸鈣，磷酸鈣等為主要成分的少見(jiàn)結(jié)石。膽石可以發(fā)生在膽管系統(tǒng)的任何部位，膽囊內(nèi)的稱(chēng)為膽囊結(jié)石，左右肝管匯合部以下的肝總管和膽總管結(jié)石為肝外膽管結(jié)石，匯合部以上的為肝內(nèi)膽管結(jié)石。主要的檢查手段可以根據(jù)CT，MRCP等檢查來(lái)明確結(jié)石的部位和分布。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  華小斌 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-01-14 2327次

• 膽結(jié)石是如何分類(lèi)的
  對(duì)于膽結(jié)石患者的結(jié)石分類(lèi)來(lái)說(shuō)，根據(jù)患者結(jié)石的性質(zhì)不同，一般可以分為膽固醇性結(jié)石，膽色素性結(jié)石，以及混合性的結(jié)石。對(duì)于膽囊內(nèi)結(jié)石來(lái)說(shuō)，多見(jiàn)于膽固醇性結(jié)石的情況較多，對(duì)于膽管內(nèi)結(jié)石來(lái)說(shuō)，有可能是膽固醇結(jié)石，也有可能是膽色素結(jié)石，還有可能是混合性的結(jié)石。另外根據(jù)患者結(jié)石的部位不同，一般可以分為膽囊結(jié)石，膽囊管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝總管結(jié)石以及膽總管結(jié)石，根據(jù)患者結(jié)石的部位不同，采取不同的治療方式，例如對(duì)于膽囊結(jié)石的患者來(lái)說(shuō)，一般進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。對(duì)于膽管內(nèi)結(jié)石患者來(lái)說(shuō)，如果是膽總管結(jié)石或者肝總管結(jié)石，可以考慮在ERCP下，進(jìn)行膽管結(jié)石的取出手術(shù)。如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石，一般需要考慮切除部分肝臟，或者是進(jìn)行腔鏡下的膽總管探查，然后經(jīng)膽道鏡進(jìn)行左右肝管，或者是一級(jí)膽管內(nèi)結(jié)石的取出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-23 1727次

• 膽結(jié)石如何分類(lèi)
  病情分析：膽結(jié)石根據(jù)結(jié)石的大小可以分為泥沙樣結(jié)石中結(jié)石及大結(jié)石?；颊呖赏ㄟ^(guò)彩色超聲檢查，明確疾病的嚴(yán)重程度。如果患者結(jié)石比較大，應(yīng)盡早通過(guò)手術(shù)切除，以免因延誤病情而導(dǎo)致膽囊穿孔，膽道狹窄，梗阻等。意見(jiàn)建議：建議在日常生活中患者要加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)自身體質(zhì)，同時(shí)也能夠達(dá)到控制體重的目的。膽結(jié)石患者在發(fā)病期間要保證充足的睡眠，不能過(guò)度勞累。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-17 1301次

• 膽結(jié)石是如何分類(lèi)的
  病情分析：膽結(jié)石在臨床上是可以通過(guò)詳細(xì)的影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行分類(lèi)的。期間主要是能分為膽色素和膽固醇兩種類(lèi)型，大多數(shù)是由于飲食不衛(wèi)生，肥胖，不運(yùn)動(dòng)或者節(jié)食，減肥的情況所引起的。意見(jiàn)建議：建議病人想要徹底治療膽結(jié)石比較有效的方法就是微創(chuàng)手術(shù)。期間病人可以先做術(shù)前的準(zhǔn)備和相關(guān)的檢查，然后選擇合適的時(shí)間進(jìn)行手術(shù)治療就可以了。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1302次

• 膽結(jié)石是如何分類(lèi)的
  膽結(jié)石按照所在部位的不同，可以分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石。膽結(jié)石的形成與膽汁的分泌代謝異常有密切的關(guān)系，除此之外，膽道炎癥、膽道狹窄也會(huì)促使患者出現(xiàn)膽結(jié)石，所以說(shuō)，對(duì)于膽結(jié)石的認(rèn)識(shí)要全面。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-11 286次

• 膽結(jié)石有哪些分類(lèi)
  在臨床上，膽結(jié)石可以分為膽色素結(jié)石、膽固醇結(jié)石、混合型結(jié)石。需要強(qiáng)調(diào)的是，不論患者得的是哪一種類(lèi)型的膽結(jié)石，如果患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí)，患者千萬(wàn)不要貽誤病情，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療才是患者很好的選擇。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-06 301次