血栓性脈管炎，即血栓閉塞性脈管炎，是一種慢性、節(jié)段性、周期性發(fā)作的血管炎性病變，主要侵犯四肢遠(yuǎn)端的中小動(dòng)靜脈。其病程發(fā)展可分為三期，各期表現(xiàn)如下：
1、局部缺血期：此期患者常感患肢冷痛，皮膚溫度降低，出現(xiàn)酸脹乏力、麻木、刺痛或燒灼感。隨著病情進(jìn)展，典型的間歇性跛行癥狀出現(xiàn)，即行走一段距離后，患肢小腿或足部疼痛，休息后緩解。
2、營(yíng)養(yǎng)障礙期：進(jìn)入此期，患肢在休息狀態(tài)下也會(huì)持續(xù)疼痛，皮膚溫度進(jìn)一步下降，顏色變得蒼白。此外，患肢可能出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑、脫毛及指甲增厚變形等營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。部分患者還會(huì)經(jīng)歷肌肉萎縮。
3、組織壞死期：這是最嚴(yán)重的階段，患肢足趾或手指末端發(fā)黑、出現(xiàn)潰瘍或壞疽。最終，壞疽的肢端可能會(huì)自行脫落，形成“木乃伊”樣改變。
在治療方面，雖然具體藥物用量需遵醫(yī)囑，但常用的抗凝藥物如阿司匹林、氯吡格雷等，在控制病情發(fā)展中起著重要作用。同時(shí)，患者應(yīng)避免吸煙、保持足部溫暖干燥，并定期監(jiān)測(cè)血壓和血脂水平。
血栓性脈管炎的病程長(zhǎng)、病情復(fù)雜，患者應(yīng)及早就醫(yī)，接受專業(yè)治療。通過綜合治療措施，盡可能挽救肢體，減少不良后果的發(fā)生。
