新生兒黃疸是常見(jiàn)病癥,但當(dāng)黃疸指數(shù)達(dá)到一定程度時(shí),需住院治療。一般來(lái)說(shuō),足月兒血清膽紅素超過(guò)12.9mg/dl,早產(chǎn)兒超過(guò)15mg/dl,或血清膽紅素每日上升速度超過(guò)5mg/dl時(shí),應(yīng)考慮住院治療。此外,若經(jīng)皮膽紅素檢測(cè)值大于12.9mg/dl,或血膽紅素檢測(cè)值大于220mmol/l,亦可能需要住院。這些標(biāo)準(zhǔn)旨在預(yù)防新生兒出現(xiàn)核黃疸或更嚴(yán)重的并發(fā)癥。
以下是對(duì)上述標(biāo)準(zhǔn)的詳細(xì)解釋及相關(guān)治療方式:
1、黃疸指數(shù)標(biāo)準(zhǔn):黃疸指數(shù)是決定是否住院治療的關(guān)鍵。當(dāng)新生兒的血清膽紅素水平超過(guò)上述標(biāo)準(zhǔn)時(shí),表明黃疸可能已發(fā)展至需醫(yī)療干預(yù)的程度。
2、光療治療:光照療法是降低血清未結(jié)合膽紅素的有效方法。特定波長(zhǎng)的光線(xiàn)能使脂溶性的膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄缘漠悩?gòu)體,從而更易排出體外,有效降低血清膽紅素水平。
3、藥物治療:藥物治療是新生兒黃疸的另一種重要治療手段。常用的藥物包括肝酶誘導(dǎo)劑如苯巴比妥鈉片,它能增加肝臟清除膽紅素的能力;益生菌如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片,可調(diào)節(jié)腸道菌群,促進(jìn)膽紅素排出;還有白蛋白,它能與游離膽紅素結(jié)合,降低血清中游離膽紅素的濃度。
4、換血治療:當(dāng)膽紅素水平極高,可能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成損害時(shí),換血治療可以迅速降低膽紅素水平。
5、密切監(jiān)測(cè):治療期間需密切監(jiān)測(cè)新生兒的膽紅素水平和病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
綜上所述,對(duì)于新生兒黃疸,及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)和有效的治療是預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥的關(guān)鍵。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注新生兒的黃疸情況,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即就醫(yī)。