右心衰,即右心衰竭,心源性水腫可能是右心衰竭,也可能是左心衰竭。
心源性水腫是由于心臟功能障礙引發(fā)的機(jī)體水腫,當(dāng)心力衰竭時即出現(xiàn)水腫。首先出現(xiàn)下肢凹陷性水腫,以踝部最為明顯,逐漸發(fā)展為全身性水腫。
1、右心衰竭:右心衰竭主要見于肺源性心臟病及某些先天性心臟病,導(dǎo)致全身血液回流發(fā)生障礙,這部分的血液瘀積在身體回流比較多的地方,比如雙下肢,胃腸還有肝臟,比如肝部淤血會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,食欲降低,進(jìn)食后消化不良,飽脹不適的感覺。這些都是體循環(huán)淤血的表現(xiàn)也是右心衰竭導(dǎo)致的心源性水腫癥狀。
2、左心衰竭就是左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭,主要表現(xiàn)為左心功能下降,從而引起肺部的淤血,比如說左心衰的患者活動后咳嗽,呼吸困難等,這些肺循環(huán)淤血也是左心衰竭導(dǎo)致的心源性水腫癥狀。
出現(xiàn)心源性水腫會加重心臟負(fù)荷,水鈉潴留會導(dǎo)致血壓升高,應(yīng)該給予利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片等,以減輕水鈉潴留,緩解心源性水腫的情況。