高血壓的觀察分為以下幾點：
一、注意觀察病情變化，病人常訴頭痛頭暈耳鳴，但這些癥狀并非都是高血壓病所致，常伴有其他原因，仔細觀察才能鑒別。
二、注意高血壓的特殊臨床表現，老人血壓變化大，高血壓危象是由精神創(chuàng)傷、緊張、勞累、寒冷刺激等因素誘發(fā)。引起周圍細小動脈發(fā)生暫時性強烈痙攣，導致血壓劇烈升高而引起高血壓危象的表現，尤其以血壓突然升高，收縮壓升高為主出現心率增快、劇烈頭痛、頭暈、耳鳴、出汗、面色潮紅或蒼白等現象。
三、藥物治療過程中需要注意密切觀察老年人對降壓藥物的敏感性和耐受性差，降壓藥物要從小劑量開始，使血壓緩慢下降。如果血壓迅速下降可致昏厥，腦血栓的形成，這時需密切觀察。
高血壓的患者給予心理護理、飲食護理、一般護理。心理方面的護理，患者由于缺乏對高血壓病相關知識的了解產生恐懼心理和焦躁情緒，精神緊張情緒波動大，又可導致血壓增高，所以應加強心理護理，從而提高老年高血壓患者的生活質量。飲食護理、適當給予低鹽、低脂、易消化、清淡、高纖維素飲食。一般護理要注意精神護理，密切觀察血壓變化，指導病人勞逸結合，保證足夠的休息和睡眠，堅持體育鍛煉如散步、打太極拳，做體操等。
