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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時(shí)候尿中就會出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會出現(xiàn)蛋白，這是因?yàn)樗臑V過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過濾過膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細(xì)胞，有沒有細(xì)菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5858次

• 蛋白尿好治嗎

  這個話題也是我在臨床門診，還是在住院部，包括在網(wǎng)上解答患者，經(jīng)常遇到的話題。這個話題的背后說明一個問題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿?yàn)橹饕Y狀，或者是發(fā)現(xiàn)病的證據(jù)，就是說通過體檢，或者因?yàn)槭裁丛虬l(fā)現(xiàn)自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實(shí)質(zhì)的，病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣，也造成治療效果千差萬別，所以籠統(tǒng)地講，蛋白尿好治嗎，這個話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問題，具體對待。

  

  01:52
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 37006次

• 腎炎血尿蛋白尿
  在臨床上，腎炎患者最常見的尿檢異常情況，就是患者出現(xiàn)血尿和蛋白尿，還有一些腎炎患者在病情早期時(shí)，可能會出現(xiàn)尿中白細(xì)胞增多，有一些慢性腎炎患者還可能會出現(xiàn)尿中比重降低的情況，當(dāng)患者腎小管功能損傷嚴(yán)重時(shí)，患者尿檢時(shí)還可能會出現(xiàn)糖尿、氨基酸尿以及尿液酸化功能的情況，建議腎炎患者在出現(xiàn)尿檢異常時(shí)，一定不要擅自應(yīng)用一些傳說中的保健品進(jìn)行治療，一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善血液、尿液以及影像學(xué)等方面檢查評估患者病情，必要時(shí)如果患者沒有明顯禁忌，應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，從而可以明確患者具體腎臟病變組織學(xué)類型，從而可以知道患者在臨床上采取更加積極的治療措施，建議患者必要時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素受體拮抗劑來進(jìn)行保腎，減少尿蛋白和控制血壓治療，如果患者蛋白尿明顯增多，必要時(shí)還應(yīng)應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療，在治療期間，患者需要注意保持規(guī)律，作息，戒煙戒酒，注意規(guī)律門診隨診，規(guī)律監(jiān)測血壓水平。
  語音時(shí)長 1:41”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 2442次

• 什么是血尿和蛋白尿
  血尿是指尿中紅細(xì)胞排泄異常增多，診斷標(biāo)準(zhǔn)是采集新鮮晨尿10毫升，離心取尿沉渣做顯微鏡檢查，每高倍鏡視野有3個以上紅細(xì)胞，或者是計(jì)數(shù)大于50萬個紅細(xì)胞。血尿根據(jù)外觀和顏色可分為肉眼血尿和鏡下血尿，根據(jù)發(fā)作時(shí)間分為持續(xù)性血尿和間歇性血尿。根據(jù)伴發(fā)癥狀分為癥狀性血尿和無癥狀性血尿。蛋白尿常規(guī)的尿蛋白定性實(shí)驗(yàn)呈陽性反應(yīng)者稱為蛋白尿，正常成人24小時(shí)尿蛋白總量小于150毫克。蛋白尿是指每日尿蛋白排泄量大于150毫克或尿蛋白肌酐比值大于200毫克每克。微量白蛋白尿是指24小時(shí)尿白蛋白在30至300毫克每天。
  語音時(shí)長 1:42”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 3565次

• 無癥狀性血尿蛋白尿會變化嗎
  無癥狀性血尿或蛋白尿是可以出現(xiàn)變化的。無癥狀性血尿和蛋白尿，在臨床上稱為隱匿性腎小球腎炎，該病可不進(jìn)展，持續(xù)表現(xiàn)為無癥狀性血尿或蛋白尿，也可為慢性腎小球腎炎的早期。平時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測血壓以及尿中蛋白的變化，必要時(shí)應(yīng)用降壓藥物進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 2401次

• 血尿和蛋白尿哪個更嚴(yán)重
  一般來說蛋白尿比血尿更嚴(yán)重。因?yàn)槁阅I臟病決定預(yù)后的最關(guān)鍵指標(biāo)是蛋白尿持續(xù)的時(shí)間和程度，除此之外，腎臟的病的類型也很關(guān)鍵。所以一些腎炎或者腎病治療的目的是蛋白尿完全緩解，也就是小于0.3克/24小時(shí)。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 2303次

• 血尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿的區(qū)別
  血紅蛋白尿主要是由于各種原因?qū)е碌募t細(xì)胞大量破壞，并釋放到血液中。由此而產(chǎn)生的血紅蛋白遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了肝臟的結(jié)合能力和腎小管的重吸收能力而形成的。隱血強(qiáng)陽性，鏡檢無紅細(xì)胞。肌紅蛋白尿是由于心肌或骨骼肌等組織嚴(yán)重受損時(shí)，隨尿液排出體外，可經(jīng)尿Mb檢查出肌紅蛋白。肌紅蛋白由于肌肉損傷也常伴有紅細(xì)胞破壞，故肌紅
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 475次

• 蛋白尿和血尿的病變部位
  蛋白尿和血尿的病變部位主要是腎臟。腎臟是人體的一個重要器官，具有生成尿液以及清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物的功能，當(dāng)腎臟出現(xiàn)疾病時(shí)，可能就會導(dǎo)致腎臟濾過膜出現(xiàn)問題以及血液中的蛋白和紅細(xì)胞滲出進(jìn)入尿液中，因此可能就會表現(xiàn)出蛋白尿和血尿。當(dāng)患者出現(xiàn)了腎臟病變引起蛋白尿和血尿時(shí)，可能是患有腎小球腎炎，也可能是存在腎結(jié)石
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-15 936次