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    1. 如何判斷i型和ii型呼吸衰竭

      概述:

      抽動脈血通過化驗血氣分析來判斷1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭。如果血氣分析提示氧分壓低于60mmHg,二氧化碳分壓正?;蚱?,則屬于1型呼吸衰竭。如果血氣分析提示氧分壓小于60mmHg,同時伴有二氧化碳分壓大于50mmHg,則屬于2型呼吸衰竭。

      呼吸衰竭的臨床表現:

      呼吸衰竭分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。

      1、急性呼吸衰竭的臨床表現主要為呼吸困難、精神神經癥狀、缺氧,還會出現循環(huán)系統和消化及泌尿系統的表現。

      2、慢性呼吸衰竭的臨床表現大致與急性呼吸衰竭的臨床表現相同,一般也可表現為呼吸困難,慢阻肺所致最常見,若沒有及時糾正,可能會出現二氧化碳潴留導致呼吸困難加重。還可能會出現神經癥狀,比如先興奮后抑制等。循環(huán)系統的表現主要是多數病人心率增快,有時有頭痛,血壓升高等等。

      處理:

      1、針對1型呼吸衰竭的處理主要是糾正缺氧。改善通氣,保持呼吸道通暢,及時吸痰,避免窒息,立即治療原發(fā)病,去除引起呼吸衰竭的誘因,保護重要臟器功能,動態(tài)監(jiān)測血氣分析,若出現2型呼吸衰竭,調整治療方案。

      2、針對2型呼吸衰竭主要處理原則是糾正缺氧狀態(tài),低流量吸氧,促進二氧化碳排出,緩解臨床癥狀,若持續(xù)不改善或進行性加重,可考慮機械通氣輔助通氣,根據血氣分析調整參數,積極治療原發(fā)病。

      以上內容僅供參考

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