甲狀腺癌是常見的甲狀腺惡性腫瘤，雖然甲狀腺癌的總體預后比較良好，但是仍有部分晚期病人可以出現(xiàn)甲狀腺癌的遠處轉移情況，常見的是出現(xiàn)肺部轉移。甲狀腺癌肺部轉移可以表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸悶、呼吸困難等癥狀，部分病人可以出現(xiàn)頑固性的胸水。如果甲狀腺癌患者出現(xiàn)上述癥狀，可以結合相關的輔助檢查，包括胸部拍片、胸部CT檢查來進一步明確診斷。
甲狀腺癌轉移肺部癥狀
袁曉勇副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院內分泌科
2019-11-0813704次
甲狀腺癌轉移肺部的癥狀：
甲狀腺癌的誘因：
1、電離輻射：尤其是在幼年時期頭頸部接受過放射治療患者以及職業(yè)接觸電離輻射的人群，會導致甲狀腺癌發(fā)生率明顯升高，女性更為明顯。這是最為明確的甲狀腺癌誘因之一。
2、遺傳和基因突變也是甲狀腺癌的病因。
3、雌激素水平對于甲狀腺癌的發(fā)生有一定的作用。生育期的女性甲狀腺癌的發(fā)生率明顯高于男性。
4、長期的不良生活習慣、過大的工作壓力、不合理的飲食結構以及不良的負面情緒也是導致甲狀腺癌發(fā)生增加的原因。
甲狀腺癌的治療：
甲狀腺癌在診斷明確以后，首選的治療方法是手術腫瘤切除，并同時進行腫瘤周圍的淋巴結切除術。術后根據腫瘤病理學檢查結果再決定后續(xù)治療方案。對于多發(fā)性的甲狀腺癌建議包括腫瘤在內的全部甲狀腺切除，并在術后進行甲狀腺素的替代治療，對于部分局限性甲狀腺癌，可以部分切除甲狀腺，保留一部分正常甲狀腺組織，確保部分功能。對于治療后考慮有殘存或淋巴結轉移的病例，還需要進行放射性碘131的放射性治療，經過規(guī)范，積極的甲狀腺癌手術和后續(xù)治療，甲狀腺癌的預后十分滿意。
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甲狀腺癌轉移癥狀甲狀腺癌的轉移分為局部和全身的淋巴結轉移。局部淋巴結轉移以局部多發(fā)、質地硬、固定的頸部腫塊為主。對于遠處轉移，主要是骨轉移和肺轉移。肺轉移早期沒有典型的癥狀，晚期可能出現(xiàn)咳嗽、咳血。骨轉移早期的癥狀是骨痛，甚至發(fā)生病理性的骨折。最早轉移的地方是甲狀腺內部的局部轉移，其次是甲狀腺周邊的淋巴結轉移。隨著腫瘤的生長發(fā)展和擴散，逐漸會轉移到手上的淋巴結、腋窩淋巴、胸腔淋巴結，最后還會轉移到腦部、肺部，身體的各個臟器。所以早期的診斷和治療是治愈的關鍵。
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甲狀腺癌轉移肺部癥狀甲狀腺癌是一種比較常見的惡性腫瘤，甲狀腺癌的發(fā)生目前主要的電離輻射，環(huán)境，遺傳因素有一定的關系。并且甲狀腺癌的發(fā)生中年輕患者所占的比例逐漸升高，早期甲狀腺癌的預后是非常好的手術切除之后，患者的五年生存率可以達到90%以上。如果說甲狀腺癌出現(xiàn)肺轉移之后，它的生存期比較短。甲狀腺癌出現(xiàn)肺轉移之后的臨床癥狀，主要跟腫瘤所在的部位有關系，如果說肺部轉移瘤靠近胸膜，可能會有胸痛的癥狀，如果說腫瘤在肺野內，腫瘤比較小可能沒有癥狀，如果說腫瘤比較大可能會引起刺激性的咳嗽，咳血的癥狀，如果說腫瘤在肺門中心部位，可能會壓迫支氣管，引起阻塞性肺不張進而產生胸悶，咳嗽，咳血的癥狀。語音時長 01:22”
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甲狀腺癌轉移癥狀一般來說，甲狀腺癌容易出現(xiàn)局部淋巴結的轉移，這時候患者會出現(xiàn)頸部淋巴結腫大。而且需要明確的是，有一部分甲狀腺癌的患者，常常是以頸部淋巴結腫大為主要臨床表現(xiàn)，前來就診的。而且需要注意的是，甲狀腺癌的患者。如果出現(xiàn)肺轉移、骨轉移的時候，也會出現(xiàn)相應的臨床癥狀，比如說如果患者出現(xiàn)肺轉移的時候，患者會出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、咳血等臨床癥狀。而且如果患者出現(xiàn)甲狀腺癌骨轉移，患者會出現(xiàn)骨質的疼痛。所以，在臨床上，對于甲狀腺癌的診斷，一定要全面、仔細、認真，這樣才能讓患者得到很好的診治。而且只要患者就診及時，處理恰當，甲狀腺癌致即使出現(xiàn)轉移，經過積極的治療之后，患者預后也是很好的。語音時長 01:11”
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甲狀腺癌轉移肺部還能治嗎病情分析：甲狀腺癌轉移肺部是否能治，取決于具體患病情況，比如甲狀腺癌患病較久，沒有得到有效的治療，肺部轉移一般情況下是不能治好的。如果甲狀腺癌肺部轉移后，早發(fā)現(xiàn)早治療，臨床癥狀較輕，經過積極化療，放療，手術治療，患者免疫力較強，一般情況下是能治好的。意見建議：甲狀腺癌肺轉移以后治療期間，要定期就醫(yī)了解甲狀腺癌的具體治療情況。期間，要避免勞累過度，避免長時間劇烈運動，預防呼吸道感染類疾病。
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甲狀腺癌轉移嗎甲狀腺癌會轉移的，甲狀腺癌也跟其他大部分的癌一樣，也會有淋巴轉移和血行轉移。甲狀腺癌根據甲狀腺癌類型的不同，在轉移的速度和轉移的途徑也會稍有不同。甲狀腺癌在臨床上的病理類型主要有四種：第一種是乳頭狀癌；第二種是濾泡腺狀癌；第三種是未分化癌；第四種是髓樣癌。其中得甲狀腺癌約占成人甲狀腺癌的60%；所有
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