脂膜炎主要是脂肪細胞的小葉及小葉間隔的結(jié)締組織炎癥，按照炎癥的發(fā)生部位主要是有兩類，第一類是小葉性脂膜炎，第二類是間隔性的脂膜炎。脂膜炎主要是以皮下脂肪出現(xiàn)這種結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)消褪了之后，會有一種凹陷伴有色素沉著，還會有關(guān)節(jié)和肌肉的酸痛，并伴有發(fā)熱。脂膜炎病因主要有物理和化學(xué)刺激，比如寒冷的刺激，還有就是激發(fā)其它的疾病，比如狼瘡、硬皮病和結(jié)節(jié)病等。
脂膜炎怎么確診
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-10-313406次
脂膜炎的概述：
具體確診標(biāo)準(zhǔn)：
1、臨床特征。好發(fā)于青壯年女性，以反復(fù)發(fā)作與成批出現(xiàn)的皮下結(jié)節(jié)為特征。結(jié)節(jié)消退后，局部皮膚出現(xiàn)程度不等的凹陷和色素沉著，常伴有發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛與激動等全身癥狀。
2、病理診斷。皮膚結(jié)節(jié)可見組織病理學(xué)改變是診斷的主要依據(jù)它可以分為三期。
第一期是急性炎癥期，在小葉內(nèi)脂肪組織變性壞死，有中性粒細胞，淋巴細胞和組織細胞浸潤，部分伴有血管炎改變。
第二期是吞噬期，在變性壞死的脂肪組織中有大量巨噬細胞浸潤，形成具有特征性的泡沫細胞。
第三期是纖維化期，形成纖維化。
脂膜炎的治療：
1、在臨床上纖維蛋白溶解藥、氯化奎寧，硫唑嘌呤，環(huán)磷酰胺等有一定療效。在急性炎癥期或有高熱等情況下，糖皮質(zhì)激素潑尼松每天40—60mg和非甾體抗炎藥有明顯效果。
2、對癥處理，可用激素控制炎癥急性過程，但當(dāng)體溫下降，結(jié)節(jié)消退，停藥后常有復(fù)發(fā)。
3、如果患者還有其它自身免疫病，首先應(yīng)積極正確治療已有的免疫病，可以用激素控制急性癥狀， 繼之用中藥及免疫調(diào)節(jié)劑進行全身治療。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
小兒腦膜炎怎么確診對于腦膜炎來說，因為是小兒性腦膜炎，我們目前來說，確診的金標(biāo)準(zhǔn)，就是以腦脊液的化驗結(jié)果為準(zhǔn)。當(dāng)然我們一些其他的臨床表現(xiàn)，還有早期的判斷，也是很重要的，包括就是我們需要觀察，孩子的臨床癥狀，比如說發(fā)熱，還有就是有沒有嘔吐的情況，有沒有抽搐的情況，這些也是作為腦膜炎的，一些臨床表現(xiàn)，需要進行判斷的。然后就是根據(jù)孩子的情況，選擇輔助檢查，包括進行血常規(guī)檢查，判斷孩子的感染情況，然后進行腰椎穿刺，抽取腦脊液進行培養(yǎng)化驗。然后還有就是一些腦脊液，常規(guī)生化檢查，這些結(jié)果是判斷腦膜炎的金標(biāo)準(zhǔn)，然后我們根據(jù)這些結(jié)果，選擇恰當(dāng)?shù)目股?，或者抗病毒等藥物進行對癥治療。所以說對于腦膜炎來說，我們以腦脊液化驗，為主要的檢查結(jié)果。
01:24
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-13 4201次
-
怎么確診是足底筋膜炎足底筋膜炎是最多見的跟痛癥，它的診斷其實主要是靠臨床，也就是從它的癥狀，比如早晨下地疼痛，或者坐一會兒起來疼痛，走幾步疼痛會緩解，它的癥狀非常典型，或者是說厲害的，可能走一段時間又會疼痛。查體主要是足跟部與地面接觸的地方，或者是還偏內(nèi)側(cè)一點，或者是足弓部一個壓痛，有的人會有點腫。壓痛是很重要的體征，其他的比如拍片子，有沒有骨刺，跟它沒有關(guān)系，或者說做核磁，有時候或者做B超，看看足底筋膜有沒有炎癥，其實這是不必要的，只要是癥狀和體征就足以確診足底筋膜炎了。
01:10
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2019-11-19 6119次
-
脂膜炎怎么確診脂膜炎的診斷依靠患者的臨床表現(xiàn)以及病理學(xué)檢查特點。一、臨床特征。好發(fā)于青壯年女性，以反復(fù)發(fā)作與成批出現(xiàn)的皮下結(jié)節(jié)為特征。結(jié)節(jié)消退后，局部皮膚出現(xiàn)程度不等的凹陷和色素沉著，常伴有發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛與激動等全身癥狀。當(dāng)病變侵犯內(nèi)臟組織脂肪的時候，根據(jù)受累部位的不同，出現(xiàn)不同的癥狀，內(nèi)臟廣泛受累者，可出現(xiàn)多臟器功能衰竭大出血或者并發(fā)感染。二、病理診斷。皮膚結(jié)節(jié)可見組織病理學(xué)改變是診斷的主要依據(jù)它可以分為三期。第一期是急性炎癥期，在小葉內(nèi)脂肪組織變性壞死，有中性粒細胞，淋巴細胞和組織細胞浸潤，部分伴有血管炎改變。第二期是吞噬期，在變性壞死的脂肪組織中有大量巨噬細胞浸潤，吞噬變性的脂肪細胞，形成具有特征性的泡沫細胞。第三期是纖維化期，形成纖維化。語音時長 1:49”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-24 1753次
-
脂膜炎怎么檢查確診脂膜炎的確診目前主要是有賴于典型的臨床癥狀，以及一些實驗室檢查和病理學(xué)檢查來進行判斷，一定要綜合上述多種的因素，來分析判斷，并且確診疾病。原發(fā)于脂膜的炎癥稱為脂膜炎。主要表現(xiàn)為脂肪細胞的變性、壞死和炎癥細胞浸潤，通常典型的臨床癥狀為成批反復(fù)發(fā)生的皮下結(jié)節(jié)，而且結(jié)節(jié)伴有明顯的疼痛感和顯著觸痛。大多數(shù)患者在急性發(fā)作時會伴有發(fā)熱以及乏力、全身關(guān)節(jié)肌肉酸痛等的癥狀。實驗室檢查方面，會出現(xiàn)白細胞增高、血沉明顯增快、肝功能腎功能的異?；蛘叱霈F(xiàn)血尿蛋白尿、補體降低，以及免疫球蛋白的增高。另外，骨髓受累者可以出現(xiàn)貧血、白細胞下降和血小板減少。通常病理學(xué)會提示有脂肪細胞的變性和壞死，另外在晚期則會出現(xiàn)纖維化的病理改變，所以主要是通過這些來進行確診的。語音時長 01:39”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-02 1837次
-
脂膜炎怎么確診病情分析：脂膜炎的確診，主要是有賴于典型的臨床癥狀以及病史特點，和相關(guān)的一些輔助檢查以及病理學(xué)檢查等來進行的?；颊咄鶗嬖谄つw的痛性結(jié)節(jié)，也會伴有發(fā)燒，乏力等全身癥狀，有可能還會有一些感染或自身免疫性疾病的病史。因此，一般不難診斷。意見建議：一旦診斷成立，往往是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。也要注意休息，注意保暖，避免局部受損傷。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-16 1201次
-
脂膜炎怎樣確診病情分析：脂膜炎的確診，主要是有賴于型的臨床癥狀，結(jié)合實驗室檢查，以及影像學(xué)方面的，及病理學(xué)的檢查來進行確診的。當(dāng)然也要除外其他一些感染性病變，以及自身免疫性疾病等。意見建議：治療方面可以應(yīng)用非甾體抗炎藥，對癥處理，也可以應(yīng)用羥氯喹，或者其他免疫抑制劑，聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進行治療，也要加強護理，堅持隨診。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-17 1001次
-
脂膜炎怎么確診脂膜炎的診斷依靠患者的臨床表現(xiàn)以及病理學(xué)檢查特點。一、臨床特征。好發(fā)于青壯年女性，以反復(fù)發(fā)作與成批出現(xiàn)的皮下結(jié)節(jié)為特征。結(jié)節(jié)消退后，局部皮膚出現(xiàn)程度不等的凹陷和色素沉著，常伴有發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛與激動等全身癥狀。當(dāng)病變侵犯內(nèi)臟組織脂肪的時候，根據(jù)受累部位的不同，出現(xiàn)不同的癥狀，內(nèi)臟廣泛受累者，可出現(xiàn)多臟器
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 289次
-
脂膜炎怎么檢查確診脂膜炎的確診目前主要是有賴于典型的臨床癥狀，以及一些實驗室檢查和病理學(xué)檢查來進行判斷，一定要綜合上述多種的因素，來分析判斷，并且確診疾病。原發(fā)于脂膜的炎癥稱為脂膜炎。主要表現(xiàn)為脂肪細胞的變性、壞死和炎癥細胞浸潤，通常典型的臨床癥狀為成批反復(fù)發(fā)生的皮下結(jié)節(jié)，而且結(jié)節(jié)伴有明顯的疼痛感和顯著觸痛。大多數(shù)患
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 241次
