正常成人瞼裂高度為8-9mm，長度26-28mm，上瞼緣位于角膜上緣下約2mm,下瞼緣與角膜下緣相切，上瞼緣到眉毛下緣之間的平均距離15-16mm。由于不同的原因?qū)е碌奶嵘喜€肌或muller肌的功能不全，造成的同等情況下上瞼緣位置低于此界線即為上瞼下垂。上瞼下垂就是上眼皮下垂，但并不是所有下垂的情況都是“病”，也有可能是眼睛形狀天生小，或是因為年紀大了眼皮上的肉松了，而按上瞼覆蓋角膜或瞳孔的高度及上瞼提肌的肌力，一般“上瞼下垂”可分為輕、中、重度。因此上瞼下垂的并發(fā)癥有上穹窿，結(jié)膜脫垂、兔眼、矯正不足、上瞼內(nèi)翻倒睫、暴露性角膜炎等。
上瞼下垂并發(fā)癥
范阿童副主任醫(yī)師
盤錦市中心醫(yī)院全科
2019-05-242678次
概述：
臨床癥狀：
上瞼下垂的臨床癥狀有單純性先天性上瞼下垂，動眼神經(jīng)麻痹性上瞼下垂，重癥肌無力性上瞼下垂，眼瞼閉合不全，上瞼遲滯。單純性先天性上瞼下垂，即腱膜性上瞼下垂，下垂量可輕、中、重度，而提上瞼肌肌力良好，多在12mm以上；向下注視下垂量加大，重瞼皺襞增寬，上眶區(qū)凹陷，眼瞼變薄，無上瞼遲滯及眼瞼閉合不全。動眼神經(jīng)麻痹性上瞼下垂，即Horner綜合征。
建議：
建議上瞼下垂患者應該在術(shù)后加壓包扎24-48小時。聽從醫(yī)囑，選擇眼藥水眼藥膏，進行下瞼Frost縫線。當矯正不足時，可于術(shù)后3-6個月再行矯正手術(shù)。當矯正過度時，輕度一般不必處理，2周后一般可逐漸減輕。重者須及早拆除固定縫線，用力向下按摩上瞼，或再次手術(shù)。當暴露性角膜炎時，為預防并發(fā)癥的發(fā)生，遵醫(yī)囑于術(shù)后2個月內(nèi)常規(guī)白天點人工淚液，晚上睡前涂眼藥膏，一旦出現(xiàn)角膜炎癥，下瞼做Frost縫線，涂大量眼藥膏，經(jīng)保守治療2天無好轉(zhuǎn)，應將上瞼復位。當眶上神經(jīng)痛是，建議一般無需特殊處理，亦可服用止痛藥物和維生素B1對癥治療。當結(jié)膜脫垂時，5-0絲線在穹窿部做2-3對褥式縫合至切口皮下結(jié)扎。當眼瞼內(nèi)翻時，組織腫脹、縫線瞼板固定點過低，如因組織腫脹造成內(nèi)翻近內(nèi)側(cè)瞼緣皮膚做一褥式牽引縫線，用膠布固定在額部，明顯的內(nèi)翻，打開切口重新調(diào)整縫線。當血腫時，主要見于額肌懸吊術(shù)，術(shù)中損傷眶上血管及分支，分離額肌瓣不要達到眶上切跡處。
以上內(nèi)容僅供參考
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上瞼下垂手術(shù)后可能會有哪些并發(fā)癥？因為涉及到眼睛的功能，如果長期的閉合不全角膜暴露，角膜干燥可能會導致角膜潰瘍，會導致形成影響視力的并發(fā)癥，也可能會導致，比如結(jié)膜炎。因為長期的暴露干燥會引起來局部的刺激癥狀，都會導致眼睛的不適感，甚至會影響到眼睛的功能。所以在手術(shù)的早期，一般是要建議用眼藥膏和眼藥水來進行局部的保護、濕潤，來讓眼睛度過恢復期。
01:25
趙紅藝
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-05-14 3690次
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重瞼術(shù)后并發(fā)癥重瞼手術(shù)的并發(fā)癥，通常來講一個是形態(tài)上的，一個是功能上的兩個方面，一個是形態(tài)方面的話，就是我們顧名思義，我們所說的這個重瞼術(shù)，并沒有達到我們術(shù)前所希望的那個樣子，比如說重瞼的高度不合適，重瞼的雙側(cè)，重瞼的高度不對稱，還有比如說我們希望做高一點，但是做的比較低。還有一種比如說我們喜歡做平行的雙眼皮，但是如果這個雙眼皮做完了以后，是一種燕翅狀的，散開的，那么我們可能就不太滿意，這個從美學上邊，可能是一種并發(fā)癥。另外還有一種是功能性的，如果這個雙眼皮做得比較過高，那么就有可能會導致，病人有可能會眼瞼退縮，瞼裂閉合不全，也有這種可能性，這種可能性術(shù)前，我們醫(yī)生通常會跟病人，交代比較清楚。
01:06
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2020-02-24 2102次
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上瞼下垂術(shù)后并發(fā)癥上瞼下垂術(shù)后可出現(xiàn)持續(xù)數(shù)天的視物模糊，重影，暫時性的眼瞼腫脹，雙眼不對稱，一大一小，眼瞼皮膚斑痕。上瞼下垂后眼睛不能夠閉合，長時間有可能造成暴露性角膜炎，上瞼下垂手術(shù)后，也有可能再次出現(xiàn)，上瞼下垂的復發(fā)，以上即為上瞼下垂術(shù)后并發(fā)癥。語音時長 1:07”
黃彪
主治醫(yī)師單縣中心醫(yī)院
2018-07-24 2073次
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上瞼下垂的并發(fā)癥上瞼下垂是由于提上瞼肌或Müller肌功能不全或喪失以致上瞼不能提起或提起不全，而使上瞼呈下垂的異常狀態(tài)?；颊吒鶕?jù)病因可以把上瞼下垂分為先天性上瞼下垂和獲得性上瞼下垂兩大類。先天性的上瞼下垂大多是由于動眼神經(jīng)核或者是上瞼提肌發(fā)育不良，肌纖維收縮和舒張功能異常導致的。獲得性的上瞼下垂是由于眼瞼本身的病變引起，也可以因為神經(jīng)系統(tǒng)或其他全身性病變導致。常見的原因包括動眼神經(jīng)麻痹，上瞼提肌損傷，交感神經(jīng)疾病，重癥肌無力，上瞼炎性腫脹或者新生物等等。上瞼下垂最常見的并發(fā)癥就是會導致患者出現(xiàn)弱視，這是由于上瞼下垂遮擋了瞳孔，引起了視覺發(fā)育異常，所以出現(xiàn)弱視這種情況發(fā)生。語音時長 01:10”
宋晗
副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院
2019-05-10 1614次
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上瞼下垂術(shù)后有哪些并發(fā)癥病情分析：上瞼下垂做完手術(shù)之后，確實有可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如說有可能會出現(xiàn)眼睛的炎癥或者感染，有可能會出現(xiàn)疾病的復發(fā)，還有可能會出現(xiàn)暴露性的角膜炎或者角膜潰瘍，這些發(fā)病率都還是比較高的。意見建議：平時一定要高度重視眼部的健康，定期去醫(yī)院查查看看眼睛的具體情況，做完手術(shù)之后一定要做好術(shù)后的護理工作，不要熬夜，不要用手揉眼睛，不要吃辛辣刺激的東西。
韓莎莎
主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院
2020-07-12 1401次
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瞼外翻會有什么并發(fā)癥病情分析：瞼外翻最主要的表現(xiàn)是瞼結(jié)膜有不同程度的面積暴露在外，使得結(jié)膜非常的干燥，同時閉眼睛時眼球會反射性地上轉(zhuǎn)，導致結(jié)膜干燥，角膜干燥，同時有繼發(fā)性的結(jié)膜炎，有分泌物增多，使得角膜可能會產(chǎn)生角膜炎以及角膜潰瘍。意見建議：當患者出現(xiàn)瞼外翻的癥狀時，建議及時的就診眼科，保護眼表的健康，否則如果患者出現(xiàn)比較嚴重的角膜炎，甚至角膜潰瘍時可以視力下降甚至是失明，最嚴重的后果可能會導致整個眼球摘除。
孫振蕊
主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院
2020-07-05 1002次
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上瞼下垂多久拆線上瞼下垂是由于提上瞼肌本身出現(xiàn)病變或者是支配提上瞼肌的神經(jīng)，也就是動眼神經(jīng)的分支出現(xiàn)了病變，引起上眼皮無法完全抬起來，造成眼睛看起來變小，影響外觀，這種情況通常藥物治療并沒有效果，是需要手術(shù)治療的。
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-05-16 1285次
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上瞼下垂怎么矯正當眼睛正向前看時，上眼瞼的正常位置應該在角膜的上邊緣和瞳孔之間，如果上瞳孔的一部分或全部覆蓋瞳孔，影響正常視力，則就是上瞼下垂，分為先天性和后天性兩種。如果出現(xiàn)上瞼下垂的情況，是需要到醫(yī)院進行手術(shù)矯正的，具體的常用方法是：上提肌肌肉組織縮短：適用于輕度或中度先天性、老年人、創(chuàng)傷或其他類型的上瞼下垂患
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2019-01-25 2721次
