心源性水腫是由于心臟功能障礙引發(fā)的機體水腫,其主要特點包括下肢水腫、對稱性分布、可凹性水腫,以及伴隨右心衰癥狀。此外,心源性水腫患者的水腫形成速度較慢,但具有進展性,可從下肢逐漸蔓延至全身。
1、下肢水腫
心源性水腫通常首先從身體下垂部位開始,如雙下肢,尤其是腳踝。這是由于心臟泵血功能減弱,導致靜脈回流受阻,血液淤積在下肢。
2、對稱性分布
心源性水腫往往呈對稱性分布,即左右兩側(cè)肢體同時出現(xiàn)水腫。
3、可凹性水腫
心源性水腫為可凹性,即用手指按壓水腫部位,會出現(xiàn)明顯的凹陷,且凹陷不易迅速回彈。
4、伴隨右心衰癥狀
心源性水腫患者常伴有右心衰竭的其他癥狀,如頸靜脈怒張、肝腫大、胸腔積液、腹腔積液等。
5、水腫進展性
心源性水腫起初可能僅限于腳踝,但隨著病情的進展,水腫可逐漸向上蔓延至小腿、大腿甚至全身。在嚴重的情況下,患者可能出現(xiàn)全身性水腫,包括顏面部。
治療心源性水腫的藥物主要包括利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪)、洋地黃類藥物(如地高辛)以及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(如卡托普利)等,這些藥物旨在增強心臟功能、促進水分排出,從而緩解水腫癥狀。同時,針對原發(fā)病的治療也是關(guān)鍵,如控制高血壓、改善心肌缺血等。