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• 冠心病心絞痛的表現(xiàn)

  冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因?yàn)轶w力勞動(dòng)，或者情緒激動(dòng)，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來(lái)的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無(wú)名指，都可以向這方向放射。往往沒(méi)有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時(shí)候是可以時(shí)作時(shí)止的，而且發(fā)作的時(shí)間一般不會(huì)太長(zhǎng)，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

  01:23
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 5119次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進(jìn)行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來(lái)的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們?cè)谧鲂碾妶D的時(shí)候，這些病人心電圖是沒(méi)有改變的，在做其他進(jìn)一步的心臟檢查的時(shí)候，就會(huì)發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，都沒(méi)有明顯的變化。那么這個(gè)時(shí)候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起來(lái)的心絞痛，有的時(shí)候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來(lái)進(jìn)行鑒別診斷。

  

  02:06
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 5938次

• 冠心病心絞痛嚴(yán)重嗎
  應(yīng)該說(shuō)冠心病心絞痛是比較嚴(yán)重的，如果是有明顯的心絞痛癥狀，這種情況患者如果反復(fù)發(fā)作，就有可能會(huì)發(fā)生急性心肌梗死。一旦出現(xiàn)急性心肌梗死，患者就有可能會(huì)出現(xiàn)心源性休克、惡性心失常，甚至心臟破裂，導(dǎo)致患者死亡。對(duì)于冠心病心絞痛一定要積極規(guī)范的治療，要明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度，如果是重度狹窄，需要做冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)患者的冠狀動(dòng)脈血管狹窄并不重，或者是小血管病變，對(duì)于這種情況一般也都是選擇藥物治療，飲食控制。在生活當(dāng)中也要格外的注意規(guī)律的飲食，低鹽低脂飲食，避免暴飲暴食，要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，通過(guò)鍛煉身體能夠改善血液循環(huán)，增強(qiáng)血管彈性，戒煙限酒，避免熬夜，規(guī)律作息，還有就是保持心理平衡，保持好的心態(tài)，避免緊張焦慮，避免情緒波動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 3215次

• 心絞痛冠心病嚴(yán)重嗎
  ?心絞痛的患者，大多數(shù)是能生存很多年的，但是有發(fā)生急性心肌梗死或者是猝死的風(fēng)險(xiǎn)。有室性心律失?；蛘呤莻鲗?dǎo)阻滯的患者預(yù)后比較差，但決定預(yù)后的主要因素為冠狀動(dòng)脈病變范圍和心功能。左冠狀動(dòng)脈主干病變最嚴(yán)重，左主干狹窄患者第一年的生存率為70%。三支血管病變以及心功能減退，射血分?jǐn)?shù)小于25%的患者生存率與左主干狹窄相同，左前降支近段病變較其它兩支的病變嚴(yán)重。患者因?yàn)榉e極治療和預(yù)防二級(jí)預(yù)防的主要措施，包括所謂的ABCDE方案，A、阿司匹林和ACEI；B、β受體阻滯劑和控制血壓；C、控制膽固醇和吸煙；D、控制飲食和糖尿?。籈、健康教育和運(yùn)動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-18 1519次

• 冠心病心絞痛嚴(yán)重嗎
  病情分析：冠心病心絞痛當(dāng)然屬于是比較嚴(yán)重的情況，還是要進(jìn)行積極的治療。如果說(shuō)不進(jìn)行積極的治療，只能會(huì)使病情更加的嚴(yán)重，心絞痛在發(fā)作的時(shí)候一定要注意舌下含服硝酸甘油。意見建議：目前來(lái)說(shuō)并沒(méi)有什么特別好的治療方法，主要也是通過(guò)藥物治療，手術(shù)治療或者是介入治療的一些方法，積極的配合醫(yī)生。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-18 2302次

• 心絞痛冠心病嚴(yán)重嗎
  冠心病心絞痛是嚴(yán)重的。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，因?yàn)檠芄芮华M窄出現(xiàn)心肌供血不足出現(xiàn)心絞痛癥狀，如果是短暫的缺血，或者側(cè)支循環(huán)建立的及時(shí)那么就可以立即緩解。但是如果狹窄嚴(yán)重，持續(xù)的缺血，側(cè)支循環(huán)建立慢就會(huì)出現(xiàn)心肌缺血壞死，導(dǎo)致不可逆損害。
  張?chǎng)?/span> 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 2302次

• 心絞痛和冠心病哪個(gè)嚴(yán)重
  心絞痛和冠心病不存在哪個(gè)更嚴(yán)重的問(wèn)題，都需要進(jìn)行積極的治療，如果不能夠積極的治療，都會(huì)具有很嚴(yán)重的危險(xiǎn)性，對(duì)身體會(huì)造成一定的傷害。而心絞痛只是冠心病的其中一個(gè)類型。冠心病可以分為五大類，其中就包括了心絞痛和無(wú)癥狀心肌缺血、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死，這五種臨床類型。而心絞痛是指冠狀動(dòng)脈供血不足，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 474次

• 冠心病心絞痛首選
  當(dāng)一個(gè)病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進(jìn)行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達(dá)到心臟的需血供血達(dá)到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴(kuò)血管藥物，盡量擴(kuò)張病變血管，另外，他汀類調(diào)制穩(wěn)定斑塊的藥物，也需要及時(shí)盡早應(yīng)用，以穩(wěn)定斑塊
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 418次