我們在臨床當中,手腕是承載著前臂和手部較為重要的樞紐性關節(jié),由八塊小的腕骨以及較多的掌側和背側韌帶等,特殊的解剖生理結構,從遠到近分別為腕掌關節(jié),腕中關節(jié)和橈腕關節(jié)。
當患者有骨質疏松病史的情況,由于骨質大量的脫鈣,骨小梁的丟失導致的骨骼的脆性增加,所以說這類患者手腕部骨折的特點,臨床到中老年人是特發(fā)人群。較為常見的就是橈骨遠端骨折,骨折多半有明顯成角畸形和橈片畸形,患者會出現關節(jié)面的塌陷,以及腕骨段的粉碎性骨折。
臨床當中,往往對手腕關節(jié)以后的功能影響較大,多數由于骨折斷端較為粉碎,橈骨的塌陷需要進行手術治療方式,恢復橈骨的高度以及掌偏和恥偏角。其實就是腕中關節(jié),腕部的損傷情況,腕部損失情況,骨質疏松患者,容易發(fā)生的就是舟骨的骨折以及月骨的脫位等情況,容易出現舟骨的骨不連以及舟骨的缺血性壞死。
遠端由于腕掌關節(jié),是屬于被動型關節(jié)臨床當中,發(fā)生骨折以及脫的情況較為少見,除非受到較為嚴重剪切的外傷暴力而導致。所以說骨質疏松性患者發(fā)生手腕部骨折時,我們需要充分的評估骨折的累計情況,盡量地充分的治療,必要時可以進行植骨,術后配合相應的抗骨質疏松藥。