雙側(cè)胸腔積液不一定都是癌癥，也有可能是炎癥引起的胸腔積液，比如肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎，這些都可能造成雙側(cè)胸腔積液，代表感染比較重。
一般情況下如果是炎癥、常規(guī)的細(xì)菌感染等引起的，可以應(yīng)用敏感的抗生素抗炎等對(duì)癥治療，然后可以應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)支持的藥物治療，如果患者同時(shí)伴有營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥會(huì)加重胸腔積液。另外，如果是結(jié)核引起，還需要規(guī)范的應(yīng)用抗結(jié)核的藥物治療。如果經(jīng)過(guò)常規(guī)的藥物治療，胸腔積液并沒(méi)有減少或者有增加的趨勢(shì)，可以考慮做胸腔穿刺抽液緩解癥狀，還有做胸水的化驗(yàn)，明確胸腔積液的性質(zhì)。
如果胸腔積液里面發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞提示屬于癌癥，也要鑒別是原發(fā)性的惡性胸水，還是其他部位轉(zhuǎn)移過(guò)來(lái)的，比如常見(jiàn)的胸部惡性腫瘤，還有其他的胃腸道的惡性腫瘤，都有可能出現(xiàn)惡性胸腔積液，通常治療效果不好。
