在臨床上,要根據(jù)患者的癥狀、體征以及相關(guān)的檢查結(jié)果,采取不同的治療方式:
第一、觀察等待
如果患者是輕度下尿路癥狀及中度以上癥狀,同時生活質(zhì)量尚未受到明顯的時候,可以采用觀察等待。
第二、藥物治療
①α受體阻滯劑的臨床應(yīng)用,經(jīng)常用阿夫唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪、鹽酸坦索羅辛等以緩解排尿梗阻的癥狀。
②5α還原酶抑制劑的應(yīng)用,代表性的藥物有非那雄胺、度他雄胺,通過縮小前列腺的體積,以緩解前列腺增生的癥狀。
③m受體拮抗劑,托特羅定,索利那新,這類藥物與α受體阻滯劑聯(lián)合應(yīng)用,明顯緩解前列腺增生患者帶來的尿路梗阻癥狀。
④植物類的制劑,如舍尼通、通尿靈、泊泌松等。
⑤中藥。要根據(jù)患者的癥狀、體征、舌象、脈象、辨證分型、系統(tǒng)治療。
第三、外科治療
根據(jù)患者的不同的癥狀以及相應(yīng)的檢查結(jié)果,通常選用以下的外科治療方式:
①經(jīng)尿道前列腺電切術(shù);
②開放性前列腺摘除術(shù);
③等離子雙極電切術(shù);
④經(jīng)尿道激光前列腺治療術(shù);
⑤尿道微波熱療。