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• 什么是蛛網(wǎng)膜囊腫

  蛛網(wǎng)膜囊腫是一種先天性良性的腦囊腫樣病變，大多是由于發(fā)育期蛛網(wǎng)膜分裂異常所致，一般多發(fā)生于幕疝的顱中窩。大多數(shù)蛛網(wǎng)膜囊腫是沒(méi)有明顯癥狀的。但是有部分囊腫比較大，壓迫腦組織就有可能引起頭暈嘔吐、顱骨畸形，出現(xiàn)包括認(rèn)知障礙、步態(tài)異常，甚至偏癱、輕癱等各種表現(xiàn)，還有些人可能會(huì)出現(xiàn)智力障礙、視力減退等癥狀。如果囊腫壓迫椎管，可能會(huì)出現(xiàn)背部疼痛、下肢肌肉的不自主痙攣，脊柱的側(cè)突、輕癱或者下肢癱等一系列的癥狀，如果出現(xiàn)上面的癥狀，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診，做一些相關(guān)的檢查。如診斷蛛網(wǎng)膜囊腫，并且囊腫引起癥狀一般需要治療；蛛網(wǎng)膜囊腫如果是沒(méi)有癥狀或者囊腫特別小的一般不需要治療，進(jìn)行定期觀察即可。如果囊腫比較大，對(duì)腦組織造成壓迫，并且出現(xiàn)剛才的這些癥狀，可能就需要采取手術(shù)治療。

  

  01:29
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 12520次

• 蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎

  蛛網(wǎng)膜囊腫絕大多數(shù)并沒(méi)有特殊的癥狀，也不是一個(gè)嚴(yán)重的疾病。因?yàn)榻^大多數(shù)蛛網(wǎng)膜囊腫，是不需要外科進(jìn)行干預(yù)的，當(dāng)然也有一部分蛛網(wǎng)膜囊腫，可以長(zhǎng)得比較大，特別是那種張力性的蛛網(wǎng)膜囊腫，引起患者頭痛，引起顱內(nèi)明確的占位效應(yīng)或者，引起患者癲癇的蛛網(wǎng)膜囊腫，需要考慮，神經(jīng)外科手術(shù)進(jìn)行處理。當(dāng)然還有一些癥狀，雖然不太明確，但是對(duì)于小孩的蛛網(wǎng)膜囊腫，特別是顳葉的蛛網(wǎng)膜囊腫，體積比較大的時(shí)候，也是應(yīng)該考慮手術(shù)治療的，這樣的話，患兒的顳葉還能夠得到二次發(fā)育。除此之外，對(duì)于引起明確顱內(nèi)壓增高，引起腦受壓的蛛網(wǎng)膜囊腫，引起癲癇的蛛網(wǎng)膜囊腫，或者引起腦皮層受壓產(chǎn)生，神經(jīng)系統(tǒng)定位體征的蛛網(wǎng)膜囊腫，也是應(yīng)該考慮手術(shù)治療的。而對(duì)于一些沒(méi)有任何癥狀的，只是在CT磁共振檢查的時(shí)候，意外發(fā)現(xiàn)的蛛網(wǎng)膜囊腫，臨床上可以隨診觀察，并不需要外科干預(yù)。

  

  01:28
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 31737次

• 顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫怎么治療
  沒(méi)有占位效應(yīng)或者沒(méi)有癥狀的蛛網(wǎng)膜囊腫無(wú)論大小和部位，均無(wú)需治療；對(duì)于偶然發(fā)現(xiàn)的蛛網(wǎng)膜囊腫的成年病人，不建議進(jìn)行手術(shù)治療。六到八個(gè)月的影像學(xué)隨診可以排除病變的變化情況，比如病變的體積可能會(huì)增大，如果癥狀出現(xiàn)進(jìn)展，則需要及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查，兒童的病人應(yīng)該隨訪至成年。蛛網(wǎng)膜囊腫的手術(shù)治療包括以下幾種。一鉆孔的引流術(shù)，方法簡(jiǎn)單迅速，但是復(fù)發(fā)率比較高；二切除囊腫壁使之與基底池溝通；三顱骨鉆孔經(jīng)內(nèi)鏡囊腫的穿通；四囊腫腹腔分流或者靜脈分流。囊腫的分流手術(shù)可能是治療這種疾病的最佳方法，一些鞍上的囊腫可能需要經(jīng)過(guò)胼胝體囊腫切開(kāi)，額下入路切除等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  劉陽(yáng) 副主任醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-05-30 4773次

• 顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)指證
  1，有顱內(nèi)出血(硬膜下或囊內(nèi))、顱內(nèi)壓增高、癲癇反復(fù)發(fā)作及有明顯的囊腫所致的局灶性神經(jīng)功能損傷癥狀表現(xiàn)者可行手術(shù)治療。2，無(wú)癥狀性顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫的治療有不同觀點(diǎn)：①不手術(shù)：大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為可不做手術(shù)，癥狀可自行消失甚至囊腫自然消失；再者，手術(shù)治療并非都有效，可能復(fù)發(fā)且手術(shù)危險(xiǎn)性不可避免。②手術(shù)治療：少數(shù)學(xué)者認(rèn)為顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫具有潛在的難以預(yù)測(cè)擴(kuò)大的可能和出血致死的危險(xiǎn)性，故主張手術(shù)治療。③嚴(yán)密觀察待機(jī)手術(shù)：對(duì)無(wú)癥狀或癥狀不明顯者，可行顱內(nèi)壓動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)48h～72h，如果顱內(nèi)壓一直在正常范圍內(nèi)可暫不手術(shù)，若顱內(nèi)壓升高出現(xiàn)異常波形或囊腫進(jìn)行性增大，可行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-29 3499次

• 枕部蛛網(wǎng)膜囊腫怎么治療
  首先來(lái)說(shuō)，囊腫一般屬于良性病。如果它的體積不是很大，且沒(méi)有壓迫癥狀的話。一般不需要治療，按時(shí)做檢查，密切觀察就可以，如果出現(xiàn)了壓迫癥狀，比如頭暈等癥狀的話，就需要及時(shí)的手術(shù)治療。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-09 1402次

• 蛛網(wǎng)膜下腔囊腫怎么治療
  蛛網(wǎng)膜下腔囊腫的治療方法一般有以下幾種:最簡(jiǎn)單得方法就是囊腫引流,可以內(nèi)引流馕液至硬膜下腔,再由腹腔分流,再就是開(kāi)顱手術(shù)，切除囊腫。還有就是，鉆孔，吸出囊液。期間要注意清淡飲食,合理膳食。
  吳開(kāi)福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2019-01-08 1501次

• 蛛網(wǎng)膜下腔囊腫怎么治療
  蛛網(wǎng)膜囊腫大多數(shù)是一種先天性的畸形，有些患者沒(méi)有太多的臨床癥狀，是體檢過(guò)程中意外發(fā)現(xiàn)的。如果蛛網(wǎng)膜囊腫體積較小，占位效應(yīng)不明顯，而且不是隨著年齡的增加逐漸增加，這種情況下可以不用處理，不用管它；有些蛛網(wǎng)膜囊腫，隨著年齡增加，有可能會(huì)逐漸增大，增大到一定程度是需要治療的。治療的方式有多種，有一種方式可
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 268次

• 蛛網(wǎng)膜下腔囊腫怎么治療
  蛛網(wǎng)膜下腔囊腫是一種顱內(nèi)良性病變，多因先天發(fā)育異常、顱腦外傷或感染等因素引發(fā)。具體分析如下：多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔囊腫患者可能無(wú)明顯癥狀，常在頭部影像學(xué)檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。但當(dāng)囊腫較大，壓迫周圍腦組織或引發(fā)腦積水時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、癲癇發(fā)作及神經(jīng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次