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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一，沒有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17183次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來(lái)說(shuō)主要見于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20029次

• 腰椎壓縮性骨折骨痂形成需多久
  腰椎的椎體是松質(zhì)骨，相對(duì)血運(yùn)比較好，所以說(shuō)骨折以后愈合比較快。但是愈合初期的堅(jiān)硬程度比較弱，不像四肢骨出現(xiàn)骨痂以后堅(jiān)硬的程度就比較高。所以說(shuō)腰椎壓縮性骨折以后，骨痂形成一般要三到四周的時(shí)間就會(huì)有骨痂生長(zhǎng)，但是還不穩(wěn)定，不能下地活動(dòng)。兩個(gè)月左右，骨折端骨痂就會(huì)有明顯的成熟穩(wěn)定，這種情況就可以帶腰圍帶下的逐漸的活動(dòng)，但是還不能彎腰的活動(dòng)。因?yàn)樽刁w是松質(zhì)骨，抗壓能力比較差，如果兩個(gè)月彎腰活動(dòng)也容易導(dǎo)致椎體骨折壓縮加重情況，特別是彎腰的提物活動(dòng)，更容易導(dǎo)致腰椎骨折二次的損傷。所以說(shuō)腰椎壓縮性骨折，骨痂生成較早，一般三到四周就有明顯的骨痂，但是骨痂生長(zhǎng)以后還不牢固，一定避免下地活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-14 14348次

• 腰椎壓縮性骨折
  腰椎壓縮性骨折，主要是高處墜落傷，臀部著地身體前傾所導(dǎo)致的。腰椎壓縮性骨折以后一定要注意的是傷后搬動(dòng)時(shí)一定要呈身體整體的搬動(dòng)，避免腰部的扭曲以免加重腰部的壓縮。并且避免脊髓的損傷情況。腰椎壓縮性骨折以后一定要及時(shí)的就診，行腰椎部位的拍片及ct的檢查。主要看腰椎壓縮性骨折以后有沒有導(dǎo)致脊髓的損傷，以及觀察腰椎壓縮的程度。如果說(shuō)是一、二度的壓縮，沒有導(dǎo)致脊髓的損傷，這種情況可以行保守治療。如果導(dǎo)致了脊髓的損傷，以及二度以上的腰椎壓縮性骨折，這種情況就需要行手術(shù)治療。一是解除脊髓的受壓，再就是恢復(fù)椎體的高度，穩(wěn)定脊椎，以免后期出現(xiàn)下肢的麻木疼痛，以及椎體不穩(wěn)定以后引起了長(zhǎng)期慢性的腰疼和駝背的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-28 57208次

• 腰椎壓縮性骨折多久好
  對(duì)于年輕患者的腰椎壓縮性骨折，如果具有手術(shù)指征，進(jìn)行手術(shù)治療，切開復(fù)位椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。不管是保守治療還是手術(shù)治療，手術(shù)之后都需要嚴(yán)格臥床6到8周的時(shí)間，骨折愈合比較好，也需要2到3個(gè)月的時(shí)間。如果是老年患者的腰椎壓縮性骨折，可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)，一般第2天就可以下床行走。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-30 2801次

• 腰椎壓縮性骨折睡姿
  腰椎壓縮性骨折患者，大多都伴有腰背部的疼痛，特別是在變換體位時(shí)，更加表現(xiàn)的疼痛加重。因此患者應(yīng)當(dāng)絕對(duì)臥硬板床休息，翻身應(yīng)當(dāng)保持胸、腰、臀在一條直線，也就是臨床當(dāng)中所說(shuō)的軸位翻身，絕對(duì)不能扭曲胸、腰、椎或做起。3周以內(nèi)患者平臥時(shí)，腰部以下可以墊厚度約5-6cm的薄軟枕，保持腰椎處于過(guò)伸狀態(tài)，以減少疼痛，并促進(jìn)壓縮骨質(zhì)的復(fù)位。如果嚴(yán)重的腰椎壓縮性骨折，需要做椎體成形術(shù)，術(shù)后1-2天，需要慢慢指導(dǎo)患者進(jìn)行俯臥位訓(xùn)練，俯臥位時(shí)可在胸部墊一軟枕，以增加舒適性。如果患者承受能力有限，可以從短的時(shí)間開始訓(xùn)練，逐步的加時(shí)間，慢慢的恢復(fù)，這樣才能夠達(dá)到良好的治療。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 6208次

• 腰椎壓縮性骨折原因
  腰椎壓縮性骨折是指以椎體縱向高度被壓扁，為主要表現(xiàn)的一種脊柱骨折，也是脊柱骨折中最多見的一種類型。臨床上都已第十一、第十二胸椎和第一、第二腰椎最為多見，老年人由于骨質(zhì)疏松的原因發(fā)生率更高。它的病因有以下幾點(diǎn)：一、間接暴力，臨床上最為常見，見從高處跌落，臀部或者雙足著地后力量向上傳導(dǎo)至腰部，或者是重物
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 585次

• 腰椎壓縮性骨折表現(xiàn)
  如果在腰椎出現(xiàn)了壓縮性骨折，可能會(huì)見到如下的表現(xiàn)：第一，腰部的疼痛，這種疼痛可以非常劇烈，而且定位比較準(zhǔn)確。第二，局部的腫脹。在一些比較瘦的病人，可以明顯看到骨折周圍有一些皮下的淤青或者是有明顯的腫脹。第三，有活動(dòng)受限的表現(xiàn)?；颊弑憩F(xiàn)為手扶腰部，不敢坐立或者是不敢行走站立。第四，如果有了一些椎管內(nèi)的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 112次