催產(chǎn)要有明確指征,一般41周可以催產(chǎn),有合并癥者可視病情而定,如妊娠期高血壓可以37周催產(chǎn)。
由于妊娠40周后胎盤功能逐漸下降,42周以后功能明顯下降,所以對于孕期平穩(wěn),低風(fēng)險孕婦,建議妊娠41周可以遵醫(yī)囑給予催產(chǎn),盡量避免過期妊娠,對于有妊娠合并癥者,需要根據(jù)具體病情來決定終止妊娠的時機,如妊娠期高血壓、子癇前期患者,可以在妊娠37周催產(chǎn)、不需要胰島素治療且血糖控制平穩(wěn)的妊娠期糖尿病患者,可以妊娠40周催產(chǎn)等。
孕婦可以在白天要適當(dāng)做一些運動,比如上下樓梯、快步走等,可以促進胎頭入盆壓迫宮頸,從而引起宮縮,在夜間要多休息,多睡覺,可以讓肌肉和韌帶得到松弛,從而加快宮頸的成熟,還可以刺激乳頭,促使宮頸成熟,這是因為乳頭刺激會產(chǎn)生內(nèi)源性的縮宮素,從而促使生產(chǎn)。
孕晚期需要遵醫(yī)囑按時產(chǎn)檢,并根據(jù)孕期情況適時住院催產(chǎn),具體方案需要根據(jù)胎兒大小及宮頸成熟度等來決定。