腎小球?yàn)V過膜由三層關(guān)鍵結(jié)構(gòu)組成,分別是內(nèi)皮細(xì)胞層、基底膜層以及上皮細(xì)胞層。這三部分相互依存,共同構(gòu)建了腎小球的濾過屏障,對維持腎臟的正常功能起著至關(guān)重要的作用。
1、內(nèi)皮細(xì)胞層:內(nèi)皮細(xì)胞層是腎小球?yàn)V過膜的第一道防線,由附著在腎小球基底膜內(nèi)的扁平細(xì)胞組成。這些細(xì)胞上有小孔,具有一層極薄的隔膜,其表面蛋白帶負(fù)電荷,能有效阻止血漿中帶負(fù)電荷的蛋白濾過。
2、基底膜層:基底膜層位于內(nèi)皮細(xì)胞層和上皮細(xì)胞層之間,是控制濾過分子大小的主要部分。它由膠原和蛋白聚糖原纖維細(xì)絲構(gòu)成,具有較強(qiáng)的通透性,可以濾過大量的水分和小溶質(zhì)。
3、上皮細(xì)胞層:即足細(xì)胞層,是腎小球?yàn)V過膜的最后一道屏障。足細(xì)胞通過足突附著在基底膜上,形成濾過裂孔,可以允許腎小球?yàn)V液通過,但同時對血漿蛋白的濾過起排斥作用。
當(dāng)腎小球?yàn)V過膜受到損傷時,患者可能出現(xiàn)蛋白尿等癥狀。針對這種情況,醫(yī)生會根據(jù)具體原因選擇適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行治療。例如,對于急性腎損傷導(dǎo)致的濾過率下降,可以使用呋塞米片、拖拉塞米片等藥物來提高腎小球的濾過率;而對于慢性腎損傷,非布司他片、碳酸氫鈉片等藥物可能更為適用?;颊咴谌粘I钪幸残枳⒁饪刂骑嬍常3炙娊赓|(zhì)平衡,以配合藥物治療,促進(jìn)腎臟功能的恢復(fù)。