冠狀動(dòng)脈心音是由心肌收縮、心臟瓣膜關(guān)閉和血液撞擊心室壁、大動(dòng)脈壁等引起的振動(dòng)所產(chǎn)生的聲音,一般包括第一心音聲音較響、第二心音聲音較大清脆、第三心音聲音微小、第四心音混濁這四種。
1、第一心音:由心室的血液和室壁的振動(dòng)或者動(dòng)脈壁振動(dòng)和血液渦流引起,一般表現(xiàn)為音調(diào)較低,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),聲音較響。一般人能聽到,可在心尖左第五肋間鎖骨中線上聽到。
2、第二心音:由血流沖擊大動(dòng)脈根部和心室內(nèi)壁振動(dòng)引起,表現(xiàn)為音調(diào)較高,聲音較大,持續(xù)時(shí)間較短,強(qiáng)度較低,清脆。一般人也能聽到,可在胸骨旁第二肋間聽到。
3、第三心音:由心室壁和瓣膜振動(dòng)引起,一般表現(xiàn)為音調(diào)低,聲音微小,強(qiáng)度弱。只有某些青年人和健康兒童可聽到第三心音。
4、第四心音:由異常強(qiáng)烈的心房收縮和左心室壁順應(yīng)性下降引起,一般表現(xiàn)為低調(diào)混濁很弱。第四心音很少人聽到。