頭部外傷遲發(fā)性顱內(nèi)出血指?jìng)蟮谝淮蜟T等檢査未發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)血腫,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間(數(shù)小時(shí)、數(shù)日或更久)后發(fā)現(xiàn)了腦內(nèi)血腫,或在原無(wú)血腫的部位出現(xiàn)了新的血腫。出現(xiàn)這種情況應(yīng)該及時(shí)就診,如果出血量大就需要考慮手術(shù)治療。
頭部外傷遲發(fā)性顱內(nèi)出血通常癥狀非常隱秘,可能有頭部隱隱鈍痛或者有些精神癥狀。多數(shù)患者于外傷后一個(gè)月之內(nèi)出現(xiàn)癥狀,有些患者甚至可于一個(gè)月后有臨床表現(xiàn),這種情況由出血量決定。由于癥狀隱匿,多數(shù)患者可出現(xiàn)鑒別困難,如一個(gè)月左右出現(xiàn)輕微跌倒,尤其是老年人或者服用抗血小板類抗凝藥物的患者易導(dǎo)致出血,要警惕有無(wú)遲發(fā)性顱內(nèi)出血發(fā)生。因此,對(duì)于頭部外傷要交代患者,雖然腦CT正常,未發(fā)現(xiàn)出血,但最近一個(gè)月內(nèi)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)癥狀,如出現(xiàn)頭痛、肢體無(wú)力、麻木等癥狀應(yīng)及時(shí)入院就診,進(jìn)行腦CT復(fù)查。頭部外傷后的患者于一個(gè)月內(nèi)應(yīng)適當(dāng)臥床休息,不宜做劇列運(yùn)動(dòng),不食用辛辣、刺激性食物,出現(xiàn)異常情況及時(shí)就診。要做到盡早發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。