急性左心衰所導致的呼吸衰竭類型一般為一型呼衰。一型呼吸衰竭的發(fā)生大多與彌散功能障礙，肺內分流，通氣血流比例失調等因素有關。急性左心衰發(fā)生后，大量血液淤積在肺內毛細血管，嚴重影響了肺部的氣體交換，因此患者時常會出現(xiàn)呼吸困難，這也是急性左心衰竭患者臨床死亡的主要原因。二型呼吸衰竭大多與氣道阻塞有關，臨床上多見于慢性阻塞性肺疾病病情惡化的患者。
急性左心衰出現(xiàn)什么呼吸衰竭
王應瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院呼吸內科
2020-09-083313次
概述：
對癥用藥建議：
常用的治療藥物主要包括血管緊張素轉化酶抑制劑，例如卡托普利、福辛普利、培哚普利、依那普利等。β受體阻滯劑，例如比索洛爾、卡維地洛、普萘洛爾、美托洛爾、阿替洛爾等。血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑，例如沙庫巴曲纈沙坦鈉。降血脂藥物，例如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。利尿劑，例如托拉塞米、氫氯噻嗪、布美他尼、氨苯蝶啶等。血管緊張素受體抑制劑，例如替米沙坦、坎地沙坦、氯沙坦等。營養(yǎng)心肌類藥物，例如輔酶Q10、曲美他嗪等。強心類藥物，例如洋地黃等。
日常護理：
老年心力衰竭患者在日常生活中應注意休息，不要再從事過度勞累的工作及體力活動，同時患者應保持情緒穩(wěn)定，心情舒暢，當天氣驟變時，患者應注意防寒保暖，預防感冒。建議患者居住在安靜舒適的環(huán)境中，盡量遠離噪音污染。身體狀況較好的患者可以進行適當?shù)捏w育活動。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7458次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 15751次
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急性左心衰出現(xiàn)什么呼吸衰竭呼吸衰竭是病人在安靜狀態(tài)下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面，測得的動脈血的血氣分析提示氧分壓低于60毫米汞柱，伴有或者不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。呼吸衰竭的病人，按照血氣分析，可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，那急性左心衰的病人，因為左心功能的不全，可以導致左心的回心血量的減少，引起左心的肺水腫。肺水腫的病人，肺的間質的增厚，可以影響到氧氣在肺里面的彌散，從而影響了病人的肺的彌散功能，引起病人一型呼吸衰竭，這類的病人主要以嚴重的缺氧為主。語音時長 01:19”
王應瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2019-10-21 2302次
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什么是急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭1．急性呼吸衰竭是指由于某些突發(fā)的致病因素，如嚴重肺疾患、創(chuàng)傷、休克、電擊、急性氣道阻塞等，使肺通氣和（或）換氣功能迅速出現(xiàn)嚴重障礙，在短時間內引起呼吸衰竭。因機體不能很快代償，若不及時搶救會危及患者生命。2．慢性呼吸衰竭是指一些慢性疾病，如COPD、肺結核、間質性肺疾病、神經肌肉病變等，其中以COPD最常見，造成呼吸功能的損害逐漸加重，經過較長時間發(fā)展為呼吸衰竭。早期雖有低氧血癥或伴高碳酸血癥，但機體通過代償適應，生理功能障礙和代謝紊亂較輕，仍保持一定的生活活動能力，動脈血氣分析pH在正常范圍（7.35-7.45）。另一種臨床較常見的情況是在慢性呼吸衰竭的基礎上，因合并呼吸系統(tǒng)感染、氣道痙攣或并發(fā)氣胸等情況，病情急性加重，在短時間內出現(xiàn)氧分壓顯著下降和二氧化碳分壓顯著升高，稱為慢性呼吸衰竭急性加重，其病理生理學改變和臨床情況兼有急性呼吸衰竭的特點。語音時長 1:41”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
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郭兮恒
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2019-01-21 1702次
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李彩霞
副主任醫(yī)師內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020-06-22 1801次
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急性左心衰竭為什么會呼吸衰竭急性左心衰竭會呼吸衰竭通常是因為肺內形成肺淤血導致的。左心主要作用是收集從肺里過來的含氧量較高的動脈血液，然后把血液擠壓進主動脈并送入全身各處。當左心功能衰竭時左心的收集和擠壓功能下降，擠壓功能下降會導致心臟內的血液擠出去的量減少，從而淤積血量增加，沒有更多的空間收集肺過來的血液，同時收集功能下降會
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主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 162次
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呼吸衰竭和急性左心衰的區(qū)別急性左心衰是指急性左心衰竭，呼吸衰竭和急性左心衰竭的區(qū)別有原因、癥狀以及治療方法等。1、原因：呼吸衰竭的發(fā)病原因可能是呼吸道病變、胸膜及膈肌疾患、肺炎、肺不張等，導致血液中氧氣不足或伴有二氧化碳增多，引起了組織缺氧的現(xiàn)象。而急性左心衰竭的發(fā)病原因可能是心肌損害、心臟負荷過重等，并且和心室前負荷不足也
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 135次
