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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11358次

• 股骨頸骨折多久能走路

  如果說股骨頸骨折以后，我們采取了用螺釘，進(jìn)行內(nèi)固定治療以后，這個(gè)走路時(shí)間，是需要嚴(yán)格控制的，通常我們會(huì)讓病人，在床上臥床三個(gè)月，這個(gè)時(shí)間是比較長的。因?yàn)楣晒穷i骨折以后，股骨頭能不能發(fā)生壞死，跟他是否早期負(fù)重有很大關(guān)系，換句話說越早負(fù)重，股骨頭壞死的發(fā)生率越高，所以一般我們會(huì)把負(fù)重時(shí)間，推遲到術(shù)后三個(gè)月左右時(shí)間。在三個(gè)月之后，我們還不能完全負(fù)重，我們還得先部分的負(fù)重，也就是說得扶拐，部分的負(fù)重。一般過渡到六個(gè)月時(shí)候，我們才讓他完全負(fù)重，這個(gè)當(dāng)然前提還是，在門診復(fù)查以后，攝片發(fā)現(xiàn)股骨頭，總體情況良好的情況下，我們才能按照這個(gè)計(jì)劃來負(fù)重。那么對(duì)于關(guān)節(jié)置換之后，那就不一樣了。一般來說我們采取全髖關(guān)節(jié)置換以后，術(shù)后1到2天，我們就可以下地負(fù)重了。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)置換，確實(shí)有它自己很大的優(yōu)點(diǎn)，但是我們也要在合適選擇的情況下，選擇人工關(guān)節(jié)置換。

  

  01:41
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 18543次

• 股骨頸骨折能抽煙嗎
  對(duì)于股骨頸骨折以后的病人是絕對(duì)不可以進(jìn)行抽煙，因?yàn)楸旧頍熿F含有大量的尼古丁，就具有收縮血管的作用，從而影響局部的血運(yùn)，會(huì)引起病人出現(xiàn)股骨頭壞死的可能性，所以說對(duì)于股骨頸骨折以后的病人是絕對(duì)不可以進(jìn)行吸煙。再就是本身股骨頭的血運(yùn)就比較差，如果沒有積極的配合治療，就會(huì)大大的提高股骨頭壞死率。對(duì)于這樣的病人，年輕的患者通常需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，并且術(shù)后需要積極的進(jìn)行抗凝，嚴(yán)格的注意休息保護(hù)。而對(duì)于年齡比較大的患者，就有必要積極的進(jìn)行半髖或者是全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，術(shù)后也需要積極的進(jìn)行抗凝、消炎，預(yù)防感染和血栓。
  語音時(shí)長 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-21 3018次

• 股骨頸骨折能抽煙嗎
  股骨頸骨折是不能抽煙的。股骨頸骨折后抽煙會(huì)影響骨折部位的血液循環(huán)，導(dǎo)致營養(yǎng)供應(yīng)減少，從而影響骨折的愈合。同時(shí)如果骨折愈合后繼續(xù)抽煙，容易導(dǎo)致股骨頭缺血，甚至隨著時(shí)間的延長可能出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死，因此股骨頸骨折是不能抽煙的。建議去正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診，積極治療股骨頸骨折。一般對(duì)于無移位的骨折，可以選擇局部牽引制動(dòng)，應(yīng)用促進(jìn)骨折愈合的藥物，比如接骨七厘片、骨肽等，對(duì)于骨折移位明顯的，可以考慮手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定或髖關(guān)節(jié)置換治療。
  語音時(shí)長 01:21”
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-04-11 2470次

• 股骨頸骨折能抽煙嗎
  病情分析：一般建議患者不要抽煙，要戒煙。抽煙產(chǎn)生尼古丁，這樣會(huì)收縮周圍的血管，會(huì)明顯的減少股骨頸骨折周圍的血運(yùn)，加速股骨頭壞死。意見建議：一般患者出現(xiàn)股骨頸骨折，要戒煙，戒酒，這樣可以減少出現(xiàn)股骨頭壞死的幾率。同時(shí)要進(jìn)行合理的治療，年輕的患者一般建議進(jìn)行手術(shù)治療，一般進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。如果是患者年紀(jì)在60歲以上進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1203次

• 股骨頸骨折能好嗎
  病情分析：股骨頸骨折是常發(fā)生于老年人，多數(shù)經(jīng)手術(shù)治療是可以治愈的，這類骨折多數(shù)行手術(shù)治療，一般推薦人工股骨頭置換手術(shù)，這類老年人在身體耐受情況下行手術(shù)治療，術(shù)后恢復(fù)還是很不錯(cuò)的。對(duì)于一些身體基礎(chǔ)條件較差的患者，如果說無法耐受手術(shù)只能保守治療，其效果很差，不僅會(huì)有畸形愈合出現(xiàn)髖內(nèi)翻、髖外翻畸形，影響以后的活動(dòng)，甚至引發(fā)臥床并發(fā)癥，導(dǎo)致壓迫性褥瘡，泌尿系感染，墜積性肺炎，下肢深靜脈血栓。意見建議：對(duì)于老年人股骨頸骨折的患者，建議在身體能夠耐受情況下，直接行手術(shù)治療，可以早期下地，并且可以有效避免長期臥床引發(fā)的并發(fā)癥。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-28 1803次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次

• 股骨頸骨折能不能抽煙
  患有股骨頸骨折的患者，是嚴(yán)禁吸煙的，因?yàn)槲鼰熡锌赡軐?duì)此類患者造成如下的不良影響：1.吸煙之后有可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的炎癥介質(zhì)增加，此時(shí)就有可能使股骨頸骨折所出現(xiàn)的一些癥狀，像局部的疼痛和腫脹加劇，此時(shí)就不利于患者的愈合。2.吸煙之后，有可能會(huì)導(dǎo)致周身的一些小血管產(chǎn)生痙攣，而股骨頸骨折這種損傷，本身就容易導(dǎo)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 399次