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    1. 概述:

      顱骨骨折主要是因?yàn)轭^部受到撞擊,或者是一些銳器傷而引起的單純顱骨骨折并不會(huì)引起的瞳孔,不會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)瞳孔的變化。瞳孔出現(xiàn)變化,主要是見于腦干的損傷,以及動(dòng)眼神經(jīng)損傷、顱內(nèi)血腫。而顱骨骨折經(jīng)常會(huì)合并有顱內(nèi)的出血和腦組織腦干損傷,所以,如果有這些問題存在,也是可以出現(xiàn)瞳孔的改變。

      瞳孔出現(xiàn)變化的意義:

      如果是腦部的損傷很重,顱骨骨折伴有腦干損傷,在外傷后的急性期可以出現(xiàn)針尖樣的瞳孔,也可以出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大,而且光反應(yīng)消失,而如果是伴有動(dòng)眼神經(jīng)損傷,會(huì)表現(xiàn)為瞳孔的直接反射和間接反射均消失。如果伴有視神經(jīng)損傷,可以導(dǎo)致出現(xiàn)直接反射消失,并間接反射存在。如果在顱骨骨折以后出現(xiàn)逐漸的出血,形成硬膜外血腫,血腫量大的時(shí)候可以壓迫導(dǎo)致腦干表現(xiàn)為同側(cè)的瞳孔散大,隨著時(shí)間的延長可以出現(xiàn)對側(cè)的時(shí)候瞳孔散大和光反射消失。

      處理方法:

      顱骨骨折以后,在三天內(nèi)出現(xiàn)顱內(nèi)血腫的風(fēng)險(xiǎn)很高,所以這個(gè)時(shí)候要注意密切觀察病人的癥狀情況,一方面要觀察意識狀態(tài),另外,要觀察瞳孔,如果出現(xiàn)意識昏迷,一側(cè)瞳孔散大的話就提示有急性的顱內(nèi)血腫形成,需要通過CT檢查來確定診斷,檢查證實(shí)以后需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫,而只要不出現(xiàn)出血,單純的顱骨骨折一般不用特別的處理,逐漸就能夠愈合恢復(fù)。

      以上內(nèi)容僅供參考

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