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    1. 概述:

      目前脛骨遠(yuǎn)端骨折也就是指踝關(guān)節(jié)骨折,由于脛骨遠(yuǎn)端屬于松質(zhì)骨,骨折斷端的血液供應(yīng)相對良好,所以脛骨遠(yuǎn)端骨折一般都可以在骨折之后三個月左右時間達(dá)到相對良好的骨性愈合。當(dāng)然,骨折處的治療方案對時間有一定的影響,由于踝關(guān)節(jié)骨折要求高,對位、對線要求高,所以在骨折之后,絕大多數(shù)患者都要求采用手術(shù)治療。

      對癥用藥建議:

      股骨遠(yuǎn)端骨折手術(shù)治療,一般采用連續(xù)硬膜外麻醉,取仰臥位,止血帶充氣止血。對有開放性傷口的先行清創(chuàng)術(shù)。脛骨外側(cè)切口,對于碎性骨折導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)面損傷的患者需切開踝關(guān)節(jié)囊,清除血腫,有腓骨骨折的先整復(fù)。有踝關(guān)節(jié)面骨折或嚴(yán)重粉碎性骨折,先對關(guān)節(jié)面使用拉力螺釘或克氏針臨時固定。在脛骨前外側(cè)放置脛骨遠(yuǎn)端解剖鋼板。用松質(zhì)骨螺釘固定遠(yuǎn)端,皮質(zhì)骨螺釘固定近端。對于脛骨遠(yuǎn)端嚴(yán)重粉碎骨折的可在鋼板外加用螺釘固定。使用C型臂X線機(jī)透視骨折復(fù)位是否良好。對于嚴(yán)重粉碎性骨折導(dǎo)致骨質(zhì)缺損明顯者,可以采用自體骨或者人工骨材料。固定完成后將臨時固定用的克氏針和螺釘取出,對于傷口張力大的, 做切口外側(cè)減壓切口,清洗、放置引流管后縫合切口,用厚棉墊適當(dāng)加壓包扎。

      飲食注意:

      脛骨骨折手術(shù)后在飲食上該注意清淡,避免油膩油炸食品,戒煙限酒,可以適當(dāng)多吃高鈣的食物如海產(chǎn)品等.建議:術(shù)后1個月,不宜負(fù)重太多,可以每日稍加強(qiáng)度,目前先延長活動時間,一段時間后(2-3月)加強(qiáng)強(qiáng)度。

      以上內(nèi)容僅供參考

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