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    1. 心絞痛疼痛的性質(zhì)

      概述:

      心絞痛疼痛性質(zhì)多種多樣,有的可以表現(xiàn)為胸悶、隱痛、燒灼感、絞痛、大石頭壓著的感覺。疼痛部位在心前區(qū),呈巴掌范圍大小,但是有的可以放射到后背正中、左側(cè)肩背部、左側(cè)上肢、無名指,還有的會放射到咽喉部或者是上腹部。

      對癥用藥建議:

      心絞痛急性發(fā)作時,可以舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸緩解胸痛癥狀。如果超過20分鐘胸痛癥狀仍然不緩解,要高度懷疑心肌梗死,需要立即住院治療。

      診斷有冠心病心絞痛的患者,平時需要長期服用抗血小板藥物,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。還需要長期服用調(diào)脂類藥物,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,將低密度脂蛋白控制在小于1.8毫摩每升。

      如果血壓大于120 /80毫米汞柱以上的,還需要服用抑制心室重構(gòu)藥物,比如培哚普利、依那普利等。如果服用此類藥物導(dǎo)致刺激性干咳不耐受的,還可以換為厄貝沙坦、替米沙坦等。

      如果沒有支氣管哮喘、慢阻肺,嚴(yán)重竇性心動過緩,需要服用減慢心率藥物,可以減慢心率,減少心絞痛發(fā)作,可以服用琥珀酸美托洛爾。

      飲食注意:

      注意低鹽低脂飲食,減少烹飪用鹽,每日鹽不要超過6克。低脂肪飲食,可以吃植物油,不要吃動物油和動物內(nèi)臟,每日蛋白攝入量不要超過50克,可以每日喝牛奶。多吃新鮮綠葉蔬菜水果,如果有糖尿病可以考慮吃綠葉青菜。

      以上內(nèi)容僅供參考

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