藥物過(guò)敏性休克是藥物過(guò)敏反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種情況，一般會(huì)發(fā)生在使用藥物后的15-30分鐘之內(nèi)。由于藥物致敏作用，使機(jī)體致敏后產(chǎn)生抗體吸附在循環(huán)系統(tǒng)血液中的嗜堿粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞，釋放出藥理活性物質(zhì)如組胺、緩激肽、慢反應(yīng)物質(zhì)等，從而引起人體對(duì)有效循環(huán)血量銳減，組織血液灌溉不足所引起的代謝障礙和細(xì)胞受損的病理過(guò)程。
藥物過(guò)敏性休克的表現(xiàn)
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-02-2715118次
概述：
臨床表現(xiàn)：
過(guò)敏性休克有如下具體五大表現(xiàn)：
一、循環(huán)系統(tǒng)。病人先有心悸，出汗，面色蒼白，脈搏細(xì)速，發(fā)紺，然后發(fā)展為肢冷，血壓迅速下降，最終導(dǎo)致心跳停止。
二、呼吸系統(tǒng)。是休克中最多見(jiàn)的表現(xiàn)，也是主要的死亡原因。由于氣道水腫，分泌物增加，加上支氣管痙攣，患者可以出現(xiàn)胸悶，氣急，喘鳴，憋氣，紫紺，而因窒息而死亡。
三、皮膚粘膜。往往是過(guò)敏性休克最早最常出現(xiàn)的征兆，包括皮膚潮紅，瘙癢，廣泛的蕁麻疹以及血管神經(jīng)性水腫。
四、意識(shí)方面的改變。病人先有心悸，恐懼感，煩躁不安和頭暈，可發(fā)生意識(shí)不清或完全喪失，還可發(fā)生抽搐，肢體強(qiáng)直。
五、其他癥狀比如惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，最后可以出現(xiàn)大小便失禁。
緊急處理：
一旦發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即就地?fù)尵?。停止輸注藥物，使患者平臥休息，吸氧，立即皮下注射腎上腺素0.5~1毫克。必要時(shí)靜脈注射，如癥狀不能緩解，每15~20分鐘可重復(fù)使用一次；同時(shí)應(yīng)給予抗組胺類(lèi)的藥物，一起靜脈滴注糖皮質(zhì)激素；如果患者發(fā)生呼吸心臟驟停，就地進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救。
預(yù)防：
周密的預(yù)防，杜絕過(guò)敏性休克是最好的治療。詳細(xì)詢(xún)問(wèn)用藥史和過(guò)敏史，嚴(yán)格規(guī)范操作過(guò)程和皮試流程。常備腎上腺素、苯海拉明、地塞米松和止血帶等，時(shí)刻做好搶救的準(zhǔn)備。
以上內(nèi)容僅供參考
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過(guò)敏性休克致死原因過(guò)敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導(dǎo)致的，過(guò)敏性休克時(shí)會(huì)出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足，脈搏細(xì)弱，血壓下降，但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導(dǎo)致，過(guò)敏性休克時(shí)出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難，憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。
01:06
朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-20 18250次
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過(guò)敏性休克的處理方法過(guò)敏性休克的緊急處理首先要立刻停止藥物就地?fù)尵取＿^(guò)敏性休克發(fā)生時(shí)，應(yīng)立刻把患者平臥在地板或硬床上，要保證患者呼吸順暢，時(shí)刻留意患者的呼吸功能和循環(huán)功能是否異常。如果患者出現(xiàn)呼吸停止的現(xiàn)象，應(yīng)立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇，可接入吸氧管。立即皮下或肌注0.1%腎上腺素0.5-1.0ml，嚴(yán)重者應(yīng)緩慢靜注或滴注，必要時(shí)可加用糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥，以增加療效，防止復(fù)發(fā)。建議大家不要盲目自行操作，最好由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)診治。
01:27
朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-20 6029次
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過(guò)敏性休克的表現(xiàn)過(guò)敏性休克有兩個(gè)最主要的特點(diǎn)：第一，休克的表現(xiàn)，通常表現(xiàn)為大汗珠、面色蒼白、四肢冰涼、口唇發(fā)干、煩躁不安，甚至出現(xiàn)意識(shí)不清。查體可見(jiàn)血壓迅速下降，甚至血壓測(cè)不出，脈搏測(cè)不到，最終導(dǎo)致心跳的停止。第二，在休克出現(xiàn)之前通常會(huì)伴有一些過(guò)敏相關(guān)的癥狀，最具有特征性的臨床表現(xiàn)，就是皮膚黏膜方面的改變，它會(huì)出現(xiàn)皮膚潮紅、皮膚瘙癢，以及血管神經(jīng)性的水腫。還會(huì)出現(xiàn)呼吸道方面的改變，出現(xiàn)胸悶、氣憋、發(fā)紺以及窒息感。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
徐小章
主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院
2019-02-19 7648次
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藥物過(guò)敏性休克的處理如果發(fā)現(xiàn)藥物過(guò)敏性休克，首先馬上要去除該藥物，然后改換生理鹽水來(lái)靜滴，馬上開(kāi)通一條到兩條的補(bǔ)液通道，快速補(bǔ)液來(lái)補(bǔ)充血容量、糾正休克。其次讓患者平臥、給予吸氧，然后再給予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密觀(guān)察生命體征以及血壓的情況，及時(shí)用一些藥物治療，比如應(yīng)用苯海拉明來(lái)抗過(guò)敏處理。利用糖皮質(zhì)激素，如地塞米松、甲基強(qiáng)的松龍來(lái)抗過(guò)敏、抗休克處理。如果經(jīng)過(guò)以上處理之后，血壓還是升不上來(lái)，也可以利用多巴胺、阿拉明、腎上腺素等藥物來(lái)處理。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
羅兆雄
副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）
2019-03-13 8317次
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過(guò)敏性休克有哪些臨床表現(xiàn)病情分析：皮膚黏膜會(huì)出現(xiàn)蕁麻疹、血管性水腫。呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)喉嚨發(fā)緊、氣促、胸悶、喘息、發(fā)紺、甚至呼吸困難、呼吸停止。心血管系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩、低血壓、低血壓、心跳停止。胃腸道系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。中樞神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)頭暈、意識(shí)模糊、昏迷。意見(jiàn)建議：過(guò)敏性休克的患者要迅速脫離過(guò)敏原。注射腎上腺素，呼吸、心跳驟停時(shí)要立即行心肺復(fù)蘇術(shù)。保持患者呼吸道通暢，如出現(xiàn)氣道水腫、支氣管痙攣導(dǎo)致呼吸困難時(shí)，可進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi)，予呼吸機(jī)輔助呼吸。
胡志國(guó)
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2020-10-18 2403次
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什么是過(guò)敏性休克？病情分析：過(guò)敏性休克是一種嚴(yán)重的、威脅生命的、全身多系統(tǒng)、速發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)，過(guò)敏性休克休克發(fā)病比較急驟，過(guò)敏原可觸發(fā)人體組織中的肥大細(xì)胞釋放組織胺等炎性介質(zhì)，這些炎性介質(zhì)可以使血管炎通透性增加，支氣管痙攣。過(guò)敏性休克致死的主要原因是急性呼吸道阻塞，其次是循環(huán)系統(tǒng)衰竭。意見(jiàn)建議：發(fā)生過(guò)敏性休克的建議，因?yàn)檫^(guò)敏性休克發(fā)生后病情比較兇險(xiǎn)，可在幾分鐘之內(nèi)從最初輕微的皮膚癥狀迅速發(fā)展至死亡，所以發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)一定要及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)撥打120。
朱傳英
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-10 2102次
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藥物過(guò)敏性休克的表現(xiàn)藥物過(guò)敏休克的表現(xiàn)，主要有：第一個(gè)是呼吸道阻塞的癥狀，有的人可能表現(xiàn)為胸悶，呼吸困難，還有口干，頭暈等癥狀。第二個(gè)方面就是微循環(huán)的障礙，有的人表現(xiàn)為出汗，脈搏微弱，煩躁不安等等。第三類(lèi)就是中樞缺氧的癥狀，表現(xiàn)為昏迷，抽搐，甚至?xí)l(fā)生大小便失禁的一些表現(xiàn)。第四類(lèi)就是皮膚瘙癢，一般的話(huà)可能會(huì)有蕁麻疹，皮
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-30 284次
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藥物過(guò)敏性休克的表現(xiàn)藥物過(guò)敏性休克是一種嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為血壓急劇下降、呼吸困難、皮膚潮紅或蕁麻疹等，可能危及生命。這種反應(yīng)通常由某些特定藥物觸發(fā)，如青霉素、頭孢菌素和磺胺類(lèi)藥物等。了解過(guò)敏性休克的癥狀、及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施，對(duì)于保障患者生命安全至關(guān)重要。一、
馬小麗
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