甲狀腺結(jié)節(jié)的嚴重性,通常通過其惡性風險進行分級評估,甲狀腺結(jié)節(jié)一般分為六個級別,四級(BI-RADS4級)及以上級別被認為較為嚴重,因這些級別的結(jié)節(jié)存在較高的惡性轉(zhuǎn)化風險。
一級(BI-RADS1級)指正常的甲狀腺,無結(jié)節(jié)。
二級(BI-RADS2級)代表良性結(jié)節(jié),惡性風險為零,通常無需特殊治療,定期觀察即可。
三級(BI-RADS3級)表示可能良性的結(jié)節(jié),惡性風險小于2%,建議短期隨訪觀察其變化。
四級(BI-RADS4級)細分為4a、4b、4c三個亞級,惡性風險從5%至85%不等,這一級別的結(jié)節(jié)通常需要進行穿刺活檢以明確性質(zhì),并根據(jù)活檢結(jié)果制定相應(yīng)的治療方案。
五級(BI-RADS5級)代表結(jié)節(jié)具有四種以上的惡性征象,惡性風險極高,達到85%以上,這類結(jié)節(jié)一般需要手術(shù)治療。
六級(BI-RADS6級)是指已經(jīng)經(jīng)過病理證實的惡性結(jié)節(jié),即甲狀腺癌,必須立即采取綜合治療措施。
對于四級及以上的結(jié)節(jié),尤其是惡性或高度疑似惡性的結(jié)節(jié),手術(shù)治療通常是首選方案。如出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。