肝功檢查一般不包括乙肝五項。
肝功檢查主要是評估肝臟的功能狀態(tài)，通常包括檢測血清中的轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、蛋白質(zhì)等指標(biāo)，這些指標(biāo)能夠反映肝臟的代謝、排泄和合成功能是否正常。例如，谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）的升高可能提示肝細(xì)胞受損；總膽紅素（TBIL）和直接膽紅素（DBIL）的異常可能與肝膽系統(tǒng)的阻塞或溶血性疾病有關(guān)。
而乙肝五項，又稱為乙肝兩對半，是用于檢測乙型肝炎病毒感染的血清學(xué)標(biāo)志物，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）和乙肝核心抗體（抗-HBc）。這些指標(biāo)有助于診斷乙肝病毒感染、判斷感染的階段和評估治療效果。
兩者雖然都與肝臟健康有關(guān)，但側(cè)重點不同：肝功檢查關(guān)注的是肝臟的功能狀況，而乙肝五項則針對乙肝病毒的感染情況。
在治療肝臟相關(guān)疾病時，醫(yī)生可能會使用多種藥物。例如，對于病毒性肝炎，可能會使用抗病毒藥物如拉米夫定、阿德福韋酯或恩替卡韋來抑制病毒復(fù)制；對于肝功能異常，可能會使用保肝藥物如甘草酸二銨、還原型谷胱甘肽等來改善肝功能；在嚴(yán)重肝病時，還可能需要使用免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺肽來提高患者的免疫功能。
綜上所述，肝功檢查和乙肝五項雖然都是評估肝臟健康狀況的重要工具，但它們的檢測目標(biāo)和意義各不相同。在診斷和治療肝臟疾病時，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況綜合運(yùn)用這兩項檢查，并制定相應(yīng)的治療方案。
