概述
腎穿刺即為腎活檢,也稱腎穿刺活檢術(shù)。由于腎臟疾病的種類繁多,病因及發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,許多腎臟疾病的臨床表現(xiàn)與腎臟的組織學(xué)改變并不完全一致。比如腎病綜合征,病理可以呈現(xiàn)為微小病變、輕微病變、輕度系膜增生、膜性腎病、膜增生性腎炎、局灶節(jié)段硬化等多種改變,其治療方案及病情的發(fā)展結(jié)果也差別很大。
腎穿刺的適應(yīng)患者:一般往往病人考慮已經(jīng)有腎炎了,同時(shí)有蛋白尿或血尿,又有浮腫,腎臟的癥狀已經(jīng)明顯,但是診斷不明確的病人,需要做腎穿刺活檢。通過這個(gè)檢查可以確診它是屬于慢性腎炎,還是急性腎炎。如果是急性腎炎屬于急性腎小球腎炎,還是屬于其他類型的腎炎。
同時(shí)通過腎穿刺病理活檢,可以診斷或者了解它是原發(fā)性的腎小球疾病,還是慢性的腎小球疾病。有些狼瘡性腎炎也可以引起腎臟疾病。一些疑難疾病,通過腎穿刺活檢可以確診,方便治療。
患者術(shù)后護(hù)理:1、每半小時(shí)測(cè)血壓、脈搏一次,4小時(shí)后血壓平穩(wěn)可停止測(cè)量。若病人血壓波動(dòng)大或偏低應(yīng)測(cè)至平穩(wěn),并給予對(duì)癥處理。
2、平臥20小時(shí)后,若病情平穩(wěn)、無肉眼血尿可下地活動(dòng),必要時(shí)給靜脈輸入止血藥或輸血。
3、術(shù)后囑病人多飲水,以盡快排出少量凝血塊,同時(shí)留取尿標(biāo)本3次常規(guī)送檢。