羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內凝血、腎衰竭或猝死的嚴重分娩期并發(fā)癥。主要表現(xiàn)為呼吸循環(huán)衰竭、全身出血傾向和多臟器損傷,并且易引發(fā)急性腎衰竭、急性肺水腫等并發(fā)癥??梢赃M行心電圖、X線胸片、血氧飽和度測定、凝血功能檢查、組織抗凝因子的測定、肺組織中肥大細胞的測定等檢查,其中可根據(jù)臨床表現(xiàn)結合凝血功能進行診斷確診。
羊水栓塞怎么確診
羊水栓塞的概述:
具體確診標準:
一般可發(fā)生于胎膜破裂后、分娩時或分娩后,以及在催產素靜滴引產或在中孕鉗挾等情況下,產婦突然煩躁不安、寒顫、嘔吐、嗆咳、呼吸困難、紫紺、迅速休克。一般發(fā)病急驟者,可于數(shù)分鐘內死亡。其中部分患者血壓回升后,往往出現(xiàn)產后大出血,血不凝,有時有全身出血傾向,并且最后可出現(xiàn)腎、肺、心功能衰竭。
其常見檢查如下:
1、母體循環(huán)或肺組織中羊水成份的檢測。
2、母血清及肺組織中的神經氨酸-N-乙酰氨基半乳糖抗原檢測。
3、肺組織中肥大細胞的測定。
患者飲食生活注意:
1、患者應加強營養(yǎng),產后42日進行復診。
2、合理膳食,保證營養(yǎng)全面而均衡。
3、對于仍有生育愿望的患者,應采用合適的避孕方式,在身體狀態(tài)完好的情況下,到產科門診咨詢后可再次妊娠。
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羊水栓塞怎么評估評估是否為羊水栓塞,需要根據(jù)臨床癥狀和誘發(fā)因素共同來做出診斷,一、如果臨床表現(xiàn)出現(xiàn)以下之一:1、血壓速降和心臟驟停。2、急性缺氧,如呼吸困難,發(fā)紺和呼吸停止。3、凝血功能障礙或者無法解釋的嚴重出血。二、誘發(fā)因素,出現(xiàn)了以上臨床癥狀,發(fā)生在陰道分娩時,剖宮產時,刮宮術或者產后短時間內,特別是胎膜破裂時,以上臨床癥狀不能用其它疾病來解釋時,考慮出現(xiàn)了羊水栓塞。語音時長 01:18”
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羊水栓塞怎么確診病情分析:羊水栓塞可以通過血氧飽和度測定,凝血功能檢查,以及母體循環(huán)或肺組織中羊水成分的檢測,肺組織中肥大細胞的測定等進行確診。意見建議:羊水栓塞的死亡率很高,所以應該盡早的診斷進行處理。在分娩過程中應該嚴密觀察產婦尤其是在有胎死宮內,巨大兒,前置胎盤和子宮收縮過強的情況存在時。
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羊水栓塞怎么處理羊水栓塞的患者,應當及早的采取正壓吸氧,可以用面罩或呼吸機,大量的氧氣可以改善患者的缺氧狀況,減輕肺水腫。使用罌粟堿、氨茶堿、阿托品、酚妥拉明等藥物來改善肺部的血液供應,解決肺動脈高壓,預防呼吸衰竭和右心衰竭。有過敏性休克的患者,可能靜脈輸液地塞米松,最好是配合肝素使用,可以起到有效的抗休克作用而不
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羊水栓塞怎么評估羊水栓塞的評估方式是根據(jù)患者的情況來做判定的,主要參考的就是產婦的誘發(fā)因素以及臨床癥狀,較為常見的有呼吸困難或者是嚴重出血等等。羊水栓塞是指孕婦在生產時發(fā)生的緊急情況,是一種小概率事件,如果經過積極治療也是有治愈的可能的,主要是給予患者生命支持治療為主。