利尿藥是一類(lèi)促進(jìn)電解質(zhì)和水分排出而增加尿量的藥物，通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)，腎小管重吸收和分泌的功能而實(shí)現(xiàn)利尿作用，但是主要是影響腎小管的重吸收。利尿藥和降壓藥聯(lián)合使用治療高血壓，還可以促進(jìn)藥物排泄。目前利尿劑也是治療心衰的一線藥物。
常用的利尿藥有：高效利尿藥有呋塞米，布美他尼，依他尼酸鈉；中效利尿藥有氫氯噻嗪；低效利尿藥有螺內(nèi)酯，氨苯蝶啶。
高血壓利尿藥有哪些
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-09-099800次
概述：
用藥建議：
呋塞米主要適用于充血性心力衰竭，急性肺水腫，高血壓危象的治療。
在使用的期間，需要定期監(jiān)測(cè)鈉，鉀離子，如果出現(xiàn)了低血鉀的傾向，應(yīng)該聯(lián)合保鉀利尿劑，如螺內(nèi)酯。
為了減少利尿劑抵抗的出現(xiàn)，可以從小劑量或靜脈滴注開(kāi)始，逐漸加量，也可以聯(lián)合使用ACEI，ARB等藥物。
如果心功能不全的患者出現(xiàn)利尿劑抵抗的時(shí)候，需要使用卡托普利。
飲食注意：
1、不要吃辛辣刺激性食物，魚(yú)腥生冷食物，油膩煙熏食物，如燒烤，火鍋等。
2、飲食應(yīng)該清淡，低鹽低脂飲食，在服用螺內(nèi)酯的時(shí)候，需要注意發(fā)生高鉀血癥的情況，也需要不要吃過(guò)多含鉀的食物，如玉米，韭菜，黃豆芽，萵苣等。
3、平時(shí)可以適當(dāng)?shù)囟喑砸恍┪鞴?，冬瓜，這些食物也可以有一定的利尿作用。
以上內(nèi)容僅供參考
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治療高血壓病的利尿藥有哪些治療高血壓病的利尿藥一般有噻嗪類(lèi)利尿藥、中成藥等。1、噻嗪類(lèi)利尿藥：高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征?；颊呋加懈哐獕簳r(shí)，可以遵醫(yī)囑服用噻嗪類(lèi)利尿藥，如辰欣氫氯噻嗪片、安博諾厄貝沙坦氫氯噻嗪等，上述藥物可作用于腎小管遠(yuǎn)端，抑制鈉和氯重吸收，同時(shí)增加鈉、氯及水分排出，減輕體內(nèi)水鈉潴留，達(dá)到降壓目的。2、中成藥：除了使用上述藥物外，還可以遵醫(yī)囑服用正大青春寶尿感寧顆粒進(jìn)行治療，該藥物具有清熱解毒，通淋利尿的功效，高血壓患者服用此藥物，可以增加血液中的鈉含量，促進(jìn)尿液的排出，減少血液中的鉀含量，從而降低血壓水平?；颊咴诩膊≈委熎陂g，應(yīng)清淡飲食，減少食鹽攝入，每日不超過(guò)6克，避免食用腌制、加工食品等高鹽食物。選擇優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，如魚(yú)、禽、瘦肉等。根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑等。每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。還要保證充足的睡眠時(shí)間，良好的睡眠有助于血壓的控制。如需用藥或者想要了解更多專(zhuān)業(yè)的用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理使用。
02:24
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2024-08-30 5888次
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利尿藥為什么不能長(zhǎng)期使用生活中人們大多都會(huì)吃很多藥，不管身體有什么不適了，先吃藥為準(zhǔn)。利尿藥，顧名思義有利尿作用。可是，它對(duì)高血壓病人還有溫和的降壓作用以及加強(qiáng)其他降壓藥物的作用。由于利尿藥直接作用于腎臟，促進(jìn)水和電解質(zhì)的排出，如果服用利尿劑時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、用量過(guò)大，會(huì)造成失水過(guò)多，可導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)紊亂，特別是低血鉀，也有可能導(dǎo)致腦血栓的形成。因此，利尿藥應(yīng)視病情間歇服用。
01:03
趙夢(mèng)雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-05-28 13115次
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高血壓常用利尿藥治療高血壓的利尿劑常用的有呋塞米、螺內(nèi)酯還有氫氯噻嗪片。螺內(nèi)酯屬于保鉀利尿片，另外兩種屬于排鉀利尿劑需要排鉀保鉀一起用，保持血鉀的平衡。氫氯噻嗪，每天的應(yīng)用劑量不要超過(guò)25毫克。在我國(guó)許多的小復(fù)方制劑中，例如珍菊降壓片、復(fù)方降壓片、復(fù)方羅布麻片，常藥降壓片和北京零號(hào)等，都含有少量的氫氯噻嗪，最好要根據(jù)癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥使用藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-04 7602次
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抗高血壓的利尿藥抗高血壓的利尿藥分為噻嗪類(lèi)、袢利尿劑和保鉀利尿劑三類(lèi)。噻嗪類(lèi)利尿劑使用較多，常用的有氫氯噻嗪，降壓的主要作用是通過(guò)排鈉，減少細(xì)胞外容量，降低外周血管阻力，降壓起效比較慢一些，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。適用于輕、中度高血壓，對(duì)單純性收縮期血壓升高和鹽敏感的高血壓合并有肥胖、糖尿病，更年期女性合并心力衰竭，老年人高血壓更加適合。除此之外，還包括著一些例如螺內(nèi)酯、呋塞米以及吲達(dá)帕胺等，都有一定的降壓作用。但是，它們也都有引起血鉀偏低的現(xiàn)象，可以導(dǎo)致血脂、血糖異常，注意復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-11-01 4117次
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高血壓利尿藥有哪些利尿劑的種類(lèi)包括噻嗪類(lèi)，能夠?qū)Ⅲw內(nèi)的水及時(shí)排出，但是也會(huì)造成腎臟損傷；髓袢利尿劑，能夠抑制鈉的重復(fù)吸收，不過(guò)會(huì)引起低血壓；還有保鉀利尿劑、滲透利尿劑。具體利尿劑的使用應(yīng)該根據(jù)檢查狀況來(lái)決定使用的種類(lèi)和劑量。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2019-01-16 2802次
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治療高血壓腎病的利尿藥物有哪些病情分析：治療高血壓腎病的利尿藥物主要為袢利尿劑，代表藥物有呋塞米、托拉塞米、布美他尼等?；加懈哐獕耗I病時(shí)，要根據(jù)患者具體的情況合理進(jìn)行選用藥物。意見(jiàn)建議：使用利尿劑來(lái)治療高血壓腎病，要注意預(yù)防利尿劑的副作用。利尿劑最大的副作用是引起低鉀血癥，因此需要調(diào)整好合適的劑量，定期監(jiān)測(cè)腎功能和電解質(zhì)水平。平時(shí)還要積極的控制血壓，避免使用損害腎功能的藥物。
陳添華
副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-07-04 1304次
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高血壓可以吃什么利尿藥高血壓患者在治療過(guò)程中，利尿藥是常用的一類(lèi)藥物。這類(lèi)藥物主要通過(guò)增加尿液排泄，幫助身體排除多余的鈉和水，從而降低血容量和血壓。適合高血壓患者服用的利尿藥主要有以下幾種：髓袢利尿藥：如呋塞米、托拉塞米等，它們通過(guò)抑制腎髓質(zhì)特定部位的功能，達(dá)到
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-10-18 0次
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西藥利尿藥有哪些西藥利尿藥一般有呋塞米片、螺內(nèi)酯片、氫氯噻嗪片等。1、呋塞米片：呋塞米片是西藥利尿藥，可以增加水和電解質(zhì)的排泄，如水、鈉、鉀、鈣以及磷等，該藥物具有利尿的效果，隨著劑量的增加，利尿效果也會(huì)增強(qiáng)，通常用于治療水腫性疾病。2、螺內(nèi)酯片：螺內(nèi)酯片主要成分為螺內(nèi)酯，該藥物是一種西藥利尿藥，主要用于治療肝硬化
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2022-10-31 45次
