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    1. 膽囊炎五聯(lián)征

      概述:

      膽囊炎五聯(lián)征是急性梗阻性化膿性膽管炎的特征性臨床表現(xiàn),包括腹痛,即出現(xiàn)右上腹脹痛或絞痛;寒戰(zhàn)高熱,最高溫可達40度;黃疸;休克,患者脈搏細數(shù),血壓下降等;神志模糊,嗜睡或昏迷等。

      其病因是由于膽道結石、腫瘤或蛔蟲等因素引起膽道完全梗阻及細菌感染,進而繼發(fā)膽管化膿性感染,毒素吸收后引起全身中毒性感染所致。此病起病急驟,病情發(fā)展迅速,需要積極治療。

      膽囊炎的臨床表現(xiàn)

      急性膽囊炎以女性多見,50歲前女性發(fā)病率是男性發(fā)病率的3倍,50歲以后女性發(fā)病率為男性發(fā)病率的1.5倍。

      急性發(fā)作主要是上腹部疼痛,開始的時候可能僅有上腹部脹痛,感覺不舒服,逐漸發(fā)展為陣發(fā)性的絞痛;常在晚上的時候發(fā)病,特別是吃飽后或者吃了非常油膩的食物后可誘發(fā)發(fā)作。通常伴有惡心、嘔吐、厭食、便秘等消化道癥狀。若病情發(fā)展,疼痛可變?yōu)槌掷m(xù)性、陣發(fā)加劇。病人常有發(fā)熱,畏寒。

      急性膽囊炎的治療

      患者病情較輕時,不需進行手術治療,應禁食,必要的話放置胃管進行減壓,同時根據(jù)醫(yī)生所開的藥進行輸液,補充營養(yǎng)和水分,糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),使用抗生素進行積極的抗炎治療,避免炎癥加重,使病情惡化,如果疼痛嚴重,可叫醫(yī)生開止痛藥,如布洛芬等。病情嚴重惡化時,應立即手術治療,手術時機最好在48~72小時內(nèi),以免病人出現(xiàn)生命危險。

      以上內(nèi)容僅供參考

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