什么是心包炎
心包為雙層囊袋結(jié)構(gòu),臟層心包為漿膜,與纖維壁層之間形成的心包腔內(nèi)有15~50ml漿膜液起潤(rùn)滑作用。心包對(duì)心臟的解剖位置起固定作用、能防止心臟收縮對(duì)周圍血管的沖擊,也能防止由于運(yùn)動(dòng)和血容量增加而導(dǎo)致的心腔迅速擴(kuò)張,對(duì)肺部和胸腔感染的擴(kuò)散起到阻止作用。心包炎為心包臟層和壁層的急性炎癥性疾病,可以單獨(dú)存在,也可以是某種全身疾病累及心包的表現(xiàn)。
心包炎的危害:
心包炎患者常存在心包積液,心包積液過(guò)多可致心臟壓塞,可出現(xiàn)頸靜脈怒張、奇脈、肝臟腫大、端坐呼吸、下肢水腫等。當(dāng)心包炎發(fā)展為慢性縮窄性心包炎,突出表現(xiàn)為頸靜脈怒張、低血壓及脈壓小、腹部膨脹、腹腔積液及水腫等,且表現(xiàn)出心輸出量下降和體循環(huán)淤血的相關(guān)癥狀,如勞力性呼吸困難、活動(dòng)耐量下降、疲乏等肝大、腹腔積液、胸腔積液和周圍水腫等。
常見病因:
心包炎最常見的病因?yàn)椴《靖腥荆渌?xì)菌、自身免疫性疾病、腫瘤侵犯心包、尿毒癥、急性心肌梗死后心包炎、主動(dòng)脈夾層、胸壁外傷及心臟手術(shù)后等都可能導(dǎo)致心包炎。有些患者經(jīng)檢查仍無(wú)法明確病因,稱為特發(fā)性心包炎或非特異性心包炎。