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• 右心衰的體征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所導(dǎo)致的體循環(huán)淤血，出現(xiàn)的癥狀和體征。那么說到右心衰，它不單是由于右心損害，所導(dǎo)致的癥狀體征，如果左心的疾病出現(xiàn)了一些嚴(yán)重情況的話，也可以表現(xiàn)為右心衰的癥狀。出現(xiàn)全心衰以后，也可以表現(xiàn)為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現(xiàn)的。比如下肢是最常見的，如果病人長期平臥的情況下，后背會出現(xiàn)水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現(xiàn)為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現(xiàn)為肝大，可以做B超來顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。

  

  01:28
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10135次

• 慢性膿胸的癥狀和體征

  關(guān)于慢性膿胸的癥狀和體征，我們來具體聊聊是什么？慢性膿胸患者，由于厚層纖維板的形成，膿液中毒素的吸收較少，臨床上急性癥狀如高熱、多汗和白細(xì)胞數(shù)增高等現(xiàn)象明顯減輕，但由于長期消耗，患者常有消瘦、低熱、貧血、低蛋白血癥等，并有慢性咳嗽、濃痰、胸悶不適等癥狀。查體可見：患側(cè)胸壁塌陷，呼吸運(yùn)動受限制，叩診呈濁音或?qū)嵰?，聽診呼吸音明顯減低或消失，氣管、縱隔均向患側(cè)偏移或脊柱側(cè)彎。合并支氣管胸膜瘺者，當(dāng)患者向健側(cè)臥時嗆咳加重，咳出的痰液與膿胸的膿液性狀相同。長期患病者可出現(xiàn)杵狀指、趾。胸部X線片顯示：患側(cè)胸膜增厚。肋間隙變窄?？v隔移向患側(cè)。胸腔變小。如有氣液平面則說明：有支氣管胸膜瘺或食管瘺。膿腔較小或僅存在竇道時可注入碘油后照正側(cè)位片，以顯示膿腔范圍及有無支氣管胸膜瘺；或經(jīng)口服碘油透視下觀察有無造影劑進(jìn)入胸腔?？勺C實(shí)有無食管瘺及瘺口的位置及其大小。

  

  02:24
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3498次

• 慢性右心衰的體征
  主要有：1，水腫，體靜脈壓力升高使皮膚的軟組織出現(xiàn)水腫，特征首先出現(xiàn)于身體最低垂的部位常為對稱性可壓陷性，胸腔積液也是音體靜脈壓力增高所致，胸膜靜脈還有一部分回流到肺靜脈，所以胸腔積液更多見于全心衰時，以雙側(cè)多見，如為單側(cè)，則以右側(cè)更為多見，可能與右膈下肝淤血有關(guān)。2.頸靜脈征，頸靜脈搏動增強(qiáng)，充盈、怒張，是右心衰時的主要體征，肝頸靜脈反流征陽性更具特征性。3.肝大，肝因瘀血腫大常伴壓痛，持續(xù)性慢性右心衰可致心源性肝硬化，晚期可出現(xiàn)黃疸及大量腹水。4.心臟體征除基礎(chǔ)心臟病的相應(yīng)體征之外，右心衰時因右心室顯著擴(kuò)大而出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全的反流性雜音。
  語音時長 1:45”
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-08-06 4251次

• 右心衰最早出現(xiàn)的體征
  右心衰最早出現(xiàn)的體征有活動后呼吸不太通暢，喘憋，氣短等癥狀。出現(xiàn)此類癥狀，及時就診是可以調(diào)整過來的。如出現(xiàn)心慌，心悸，呼吸困難，下肢水腫等，說明心衰已經(jīng)嚴(yán)重，此時需要采取一定措施，盡量控制不再病發(fā)嚴(yán)重。目前針對心衰，西醫(yī)一般都采用強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管進(jìn)行治療。中醫(yī)多采用溫陽活血養(yǎng)心法，通常以溫陽益氣，活血化瘀，養(yǎng)心護(hù)臟為準(zhǔn)則。在溫胸陽前提下，培補(bǔ)中陽，益后天以養(yǎng)胸中之陽，通關(guān)開竅，回陽救逆，實(shí)現(xiàn)展胸陽，益心氣，通心脈的效果。
  語音時長 1:31”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 6534次

• 右心衰竭的體征有哪些
  病情分析：出現(xiàn)右心衰竭患者會出現(xiàn)皮下的瘀血水腫，最早期的時候是雙下肢的水腫，隨著病情進(jìn)展，水腫逐漸向上蔓延，患者還會出現(xiàn)胃腸道瘀血，肝臟瘀血腫大，可在肋下觸及到肝臟?；颊哌€會有頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性。意見建議：心力衰竭一定要盡早的去醫(yī)院就診治療，患者胃腸道瘀血水腫，容易出現(xiàn)腹脹，消化不良，可以加上刺激胃腸動力，幫助消化吸收的藥物。平時要注意清淡飲食，可以少食多餐。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1103次

• 左心衰最早出現(xiàn)的體征是什么
  左心衰最早出現(xiàn)的體征是奔馬律，左心衰指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上較為常見，以肺循環(huán)淤血為特征。單純的右心衰竭主要見于肺源性心臟病及某些先天性心臟病，以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)。左心衰竭后肺動脈壓力增高，使右心負(fù)荷加重，長時間后，右心衰竭也繼之出現(xiàn)，即為全心衰。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 2803次

• 慢性右心衰的體征
  主要有：1，水腫，體靜脈壓力升高使皮膚的軟組織出現(xiàn)水腫，特征首先出現(xiàn)于身體最低垂的部位常為對稱性可壓陷性，胸腔積液也是音體靜脈壓力增高所致，胸膜靜脈還有一部分回流到肺靜脈，所以胸腔積液更多見于全心衰時，以雙側(cè)多見，如為單側(cè)，則以右側(cè)更為多見，可能與右膈下肝淤血有關(guān)。2.頸靜脈征，頸靜脈搏動增強(qiáng)，充盈
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 50次

• 右心衰主要體征
  右心衰患者主要的體征包括以下幾個方面：一，會有肝大，查體的時候往往能發(fā)現(xiàn)增大的肝臟，主要是由于長期的肝瘀血導(dǎo)致的，這種情況肝臟會有腫大，而且往往還會有壓痛。二，水腫，主要是表現(xiàn)為全身低垂部位的水腫，而且都是對稱的，是凹陷性水腫，比如能站立的患者，主要是從雙下肢開始往上發(fā)展，長期臥床的主要是腰骶部位。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 173次