亞臨床甲狀腺功能減退癥是指患者無任何臨床表現(xiàn),但血循環(huán)中促甲狀腺激素升高,伴有或不伴有甲狀腺激素的異常。目前認為,只要患者促甲狀腺激素水平高于正常上線,不論有無臨床癥狀和甲狀腺激素的改變,均可診斷為亞臨床甲狀腺功能減退證。
亞臨床甲狀腺功能減退癥得不到及時治療,很容易轉(zhuǎn)化為典型的甲減,并出現(xiàn)甲減的一些臨床表現(xiàn)。亞臨床甲狀腺功能減退癥可以出現(xiàn)多種類似臨床甲狀腺功能減退癥的癥狀,只是其程度較輕微而已,但這些輕微的變化,在多年的發(fā)展過程中,也能夠影響各種器官的功能狀態(tài),使病人產(chǎn)生一系列的臨床并發(fā)癥。
常見的有:1,高脂血癥,亞臨床甲狀腺功能減退癥患者脂代謝異常,可大大增加冠心病的危險性,對于存在血脂代謝異常的患者應(yīng)考慮甲狀腺激素替代治療,以減輕罹患冠心病的風險。
2,心功能改變,甲狀腺激素可以增加心率和心肌收縮功能,亞臨床甲狀腺功能減退患者,經(jīng)左旋甲狀腺素治療后,心肌收縮力明顯升高。
3,神經(jīng)精神異常,亞臨床功能減退癥患者常常伴有認知功能和情緒的改變,部分病人出現(xiàn)抑郁癥狀,而且多數(shù)患者對精神病的治療反應(yīng)欠佳,而甲狀腺激素制劑可以改善病人的認知和記憶力。