便秘應(yīng)根據(jù)不同的類型選擇不同的治療方法:
一、器質(zhì)性便秘主要針對(duì)病因治療,也可臨時(shí)選用瀉藥以緩解便秘的癥狀,
二、功能性便秘:
1、首先對(duì)患者進(jìn)行教育,增加膳食纖維和多飲水,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,增加體能運(yùn)動(dòng),避免濫用瀉藥等,膳食纖維的補(bǔ)充是功能性便秘首選的治療療法。
2、藥物治療,經(jīng)上述處理無(wú)效的患者可以酌情選用促胃腸動(dòng)力藥,瀉藥以及鹽水灌腸治療,瀉藥包括:刺激性瀉劑,如大黃、番瀉葉、蓖麻油。鹽性瀉劑、如硫酸鎂;滲透性瀉劑、如甘露醇、乳果糖;膨脹性瀉劑、如用麩皮、甲基纖維、瓊脂等;潤(rùn)滑性瀉劑、如液狀石蠟、甘油等。
慢性便秘以膨脹性瀉劑為宜,僅在必要時(shí)選用刺激性瀉劑,不可長(zhǎng)期服用,急性便秘可選擇鹽類瀉劑、刺激性瀉劑及潤(rùn)滑性瀉劑,但時(shí)間不要超過(guò)一周,對(duì)于長(zhǎng)期慢性便秘特別是引起,糞便嵌塞者可使用灌腸的方法,可以使用促動(dòng)力的藥物如莫沙比利和依托比利,還可以用生物反饋療法,如果經(jīng)上述治療無(wú)效的慢性、傳輸性便秘可采用結(jié)腸次全切手術(shù)和回直腸吻合術(shù)手術(shù)治療