便秘應根據不同的類型選擇不同的治療方法:
一、器質性便秘主要針對病因治療,也可臨時選用瀉藥以緩解便秘的癥狀,
二、功能性便秘:
1、首先對患者進行教育,增加膳食纖維和多飲水,養(yǎng)成定時排便習慣,增加體能運動,避免濫用瀉藥等,膳食纖維的補充是功能性便秘首選的治療療法。
2、藥物治療,經上述處理無效的患者可以酌情選用促胃腸動力藥,瀉藥以及鹽水灌腸治療,瀉藥包括:刺激性瀉劑,如大黃、番瀉葉、蓖麻油。鹽性瀉劑、如硫酸鎂;滲透性瀉劑、如甘露醇、乳果糖;膨脹性瀉劑、如用麩皮、甲基纖維、瓊脂等;潤滑性瀉劑、如液狀石蠟、甘油等。
慢性便秘以膨脹性瀉劑為宜,僅在必要時選用刺激性瀉劑,不可長期服用,急性便秘可選擇鹽類瀉劑、刺激性瀉劑及潤滑性瀉劑,但時間不要超過一周,對于長期慢性便秘特別是引起,糞便嵌塞者可使用灌腸的方法,可以使用促動力的藥物如莫沙比利和依托比利,還可以用生物反饋療法,如果經上述治療無效的慢性、傳輸性便秘可采用結腸次全切手術和回直腸吻合術手術治療