長期應(yīng)用可能升高血鉀的利尿劑主要是保鉀類的利尿劑。在臨床上，比較常見的這些利尿劑主要有比如螺內(nèi)酯，氨苯蝶啶以及阿米洛利。其中這些利尿劑能夠去除體內(nèi)多余的水分，但是不會排出鉀離子。
一般這類利尿劑其利尿的效果相對比較弱，但是保護(hù)鉀離子的效果相對比較強(qiáng)，如果長期使用這些利尿劑，會使體內(nèi)的血鉀濃度偏高，甚至引起高鉀血癥，尤其是對于有腎功能衰竭的患者，需要定期復(fù)查血鉀。
長期應(yīng)用可能升高血鉀的利尿藥
李青主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院泌尿外科
2022-05-252798次
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利尿藥為什么不能長期使用生活中人們大多都會吃很多藥，不管身體有什么不適了，先吃藥為準(zhǔn)。利尿藥，顧名思義有利尿作用?？墒?，它對高血壓病人還有溫和的降壓作用以及加強(qiáng)其他降壓藥物的作用。由于利尿藥直接作用于腎臟，促進(jìn)水和電解質(zhì)的排出，如果服用利尿劑時間過長、用量過大，會造成失水過多，可導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)紊亂，特別是低血鉀，也有可能導(dǎo)致腦血栓的形成。因此，利尿藥應(yīng)視病情間歇服用。
01:03
趙夢雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-05-28 13129次
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治療高血壓病的利尿藥有哪些治療高血壓病的利尿藥一般有噻嗪類利尿藥、中成藥等。1、噻嗪類利尿藥：高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征?；颊呋加懈哐獕簳r，可以遵醫(yī)囑服用噻嗪類利尿藥，如辰欣氫氯噻嗪片、安博諾厄貝沙坦氫氯噻嗪等，上述藥物可作用于腎小管遠(yuǎn)端，抑制鈉和氯重吸收，同時增加鈉、氯及水分排出，減輕體內(nèi)水鈉潴留，達(dá)到降壓目的。2、中成藥：除了使用上述藥物外，還可以遵醫(yī)囑服用正大青春寶尿感寧顆粒進(jìn)行治療，該藥物具有清熱解毒，通淋利尿的功效，高血壓患者服用此藥物，可以增加血液中的鈉含量，促進(jìn)尿液的排出，減少血液中的鉀含量，從而降低血壓水平?；颊咴诩膊≈委熎陂g，應(yīng)清淡飲食，減少食鹽攝入，每日不超過6克，避免食用腌制、加工食品等高鹽食物。選擇優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，如魚、禽、瘦肉等。根據(jù)個人情況選擇合適的運(yùn)動方式，如散步、慢跑等。每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動。還要保證充足的睡眠時間，良好的睡眠有助于血壓的控制。如需用藥或者想要了解更多專業(yè)的用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理使用。
02:24
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2024-08-30 6581次
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長期應(yīng)用可能升高血鉀的利尿藥長期應(yīng)用可能升高血鉀的利尿劑主要是保鉀類的利尿劑。在臨床上，比較常見的這些利尿劑主要有比如螺內(nèi)酯，氨苯蝶啶以及阿米洛利。其中這些利尿劑能夠去除體內(nèi)多余的水分，但是不會排出鉀離子。一般這類利尿劑其利尿的效果相對比較弱，但是保護(hù)鉀離子的效果相對比較強(qiáng)，如果長期使用這些利尿劑，會使體內(nèi)的血鉀濃度偏高，甚至引起高鉀血癥，尤其是對于有腎功能衰竭的患者，需要定期復(fù)查血鉀。語音時長 01:14”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-09-03 5069次
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利尿藥長期應(yīng)用的不良反應(yīng)有什么利尿藥長期應(yīng)用主要不良反應(yīng)是電解質(zhì)紊亂，神經(jīng)內(nèi)分泌激活，低血壓，腎功能不全和高尿酸血癥，這些副作用都是呈現(xiàn)劑量依賴性的。利尿藥有磺胺類藥物相似的結(jié)果，所以對磺胺類藥物過敏的患者應(yīng)該慎用。在噻嗪類利尿藥會降低糖耐量，治療過程當(dāng)中容易使?jié)撛诘奶悄虿』颊呱?，還會升高血漿當(dāng)中低密度脂蛋白水平和總膽固醇水平，還有甘油三酯的水平。兒童內(nèi)酯長期應(yīng)用會出現(xiàn)促孕激素分泌和抗睪酮等副作用，產(chǎn)生女性性乳房發(fā)育。語音時長 1:08”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-15 4252次
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李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
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腎功能衰竭病人的利尿藥物怎么應(yīng)用腎功能衰竭可分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭，急性腎衰竭患者目前專家共識指出不可應(yīng)用呋塞米作為預(yù)防或治療用藥，慢性腎衰竭時利尿劑可能有助于調(diào)節(jié)機(jī)體水電解質(zhì)紊亂，控制高血壓，但是由于腎血流量下降，致使到達(dá)髓攀升支粗段作用靶點(diǎn)的藥量下降。腎小球?yàn)V過液中鈉離子量減少，而且現(xiàn)存腎單位代償性鈉離子重吸收增強(qiáng)，所以也需要增加呋塞米的劑量，具體患者的需要用藥量有很大的個體特點(diǎn)，一般規(guī)律在 GFR二十到五十毫升每分時，呋塞米靜脈滴注80-160毫克每天，GFR小于二十毫升每分時需要用到二百毫克每天，而且常須幾種利尿劑合用，近年來的研究顯示，托拉塞米作用未必更好，而噻嗪類利尿劑在 GFR小于三十毫升每分時，作用較差，不宜應(yīng)用。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
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排鉀利尿藥有哪些噻嗪類：比如雙氫克尿塞，氯噻嗪，氯噻酮。有糖耐量降低或糖尿病，一般不宜應(yīng)用氫氯噻嗪。伴有高尿酸血癥或有痛風(fēng)者也不宜應(yīng)用氫氯噻嗪，否則會使病情惡化。腎功能不全，血肌酐大于290μmol/L者也不宜應(yīng)用。髓袢利尿劑，也叫亨氏環(huán)利尿劑，主要代表藥物是速尿。滲透利尿劑：有滲透壓的晶體到達(dá)腎臟把水分帶出體外，
趙虹
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