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• 肩周炎為什么晚上會(huì)加重

  很多肩周炎的患者，都會(huì)向醫(yī)生描述，夜間疼痛劇烈，甚至?xí)驗(yàn)樵谝归g翻身的時(shí)候，不小心碰到患側(cè)的肩關(guān)節(jié)，而疼痛，導(dǎo)致夜間驚醒。那導(dǎo)致夜間疼痛加重的原因，主要是由于夜間的，一是血液循環(huán)變得相對緩慢，局部這些炎癥物質(zhì)，就會(huì)在肩關(guān)節(jié)聚集，所以夜間疼痛加重。第二個(gè)，在夜間的時(shí)候，是咱們?nèi)梭w的迷走神經(jīng)興奮的，這么一個(gè)環(huán)節(jié)，所以夜間的時(shí)候，肩關(guān)節(jié)炎性的滲出比白天也會(huì)多，所以夜間的炎性反應(yīng)也比較重。所以夜間的患者，他的疼痛會(huì)相對劇烈。那么在中醫(yī)來講，往往跟患者夜間氣血的瘀滯，寒凝血瘀，都有一定的關(guān)系。

  

  01:17
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-04-17 2595次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7571次

• 為什么長期左心衰竭會(huì)導(dǎo)致右心衰竭
  長期左心衰竭不糾正會(huì)引起右心衰竭，主要的原因是左心衰竭的時(shí)候肺淤血，肺靜脈壓力增高，肺毛細(xì)血管壓增高，長此發(fā)展下去，會(huì)導(dǎo)致右心室射血后阻力增加，從而引起右心衰竭。所以左心衰竭繼發(fā)右心衰竭的時(shí)候，由于右心排血量減少，往往這種情況會(huì)使原本很嚴(yán)重的肺淤血癥狀反而有所減輕，患者呼吸困難的癥狀也會(huì)有所減輕，但是并不代表患者的癥狀好了，而是發(fā)生了全心衰竭，這種情況反而是病情加重的表現(xiàn)。所以如果早期是單純左心衰竭要盡早到糾正治療，防止病情進(jìn)展發(fā)展為全心衰竭。平時(shí)要做好一些預(yù)防措施，避免受涼感冒，避免過度的勞累，控制水和鈉鹽的攝入。
  語音時(shí)長 01:14”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-09 4418次

• 為什么晚上鼻炎加重
  可能有以下的原因：一、晚上的時(shí)候溫度降低，溫度降低之后冷空氣的刺激，容易導(dǎo)致患者鼻腔粘膜充血，粘膜腫脹，誘發(fā)黏膜出現(xiàn)分泌物，出現(xiàn)鼻腔堵塞，可能會(huì)導(dǎo)致鼻炎更加嚴(yán)重；二、晚上的時(shí)候，患者迷走神經(jīng)容易興奮，神經(jīng)興奮之后，也可能會(huì)加重鼻腔粘膜進(jìn)一步充血，使下鼻甲體積更大，這樣鼻腔可能會(huì)堵得更加嚴(yán)重，鼻炎也表現(xiàn)的更加嚴(yán)重；三、也有可能與晚上的時(shí)候，患者沒有及時(shí)用藥有關(guān)系，白天的時(shí)候，患者用藥比較規(guī)律，晚上睡覺以后用藥停止了，那么鼻炎癥狀可能就更加嚴(yán)重了。
  語音時(shí)長 01:14”
  石彬 副主任醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院

  2022-05-24 4833次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導(dǎo)致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎(chǔ)疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴(kuò)張性心肌病。它們都可導(dǎo)致心肌細(xì)胞功能受損，從而引起心臟射血分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致左心衰竭。意見建議：預(yù)防左心衰竭需要積極治療原發(fā)病，如果存在心肌梗死的患者，應(yīng)當(dāng)給予冠脈再通治療，同時(shí)需要應(yīng)用抗血小板的藥物，預(yù)防心肌再次梗死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-25 2102次

• 肺栓塞為什么會(huì)使左心衰竭
  由于各種原因引起靜脈內(nèi)的血液淤積，長時(shí)間凝固后形成血栓，血栓隨著血液循環(huán)進(jìn)入肺動(dòng)脈，阻塞肺部血管，如果肺血管堵塞50%以上時(shí)，可發(fā)生右心功能不全，引起體動(dòng)脈血量和血壓下降，影響冠狀動(dòng)脈灌注，就會(huì)產(chǎn)生心肌缺血，導(dǎo)致左心衰竭。
  賈樹寶 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-01 1601次

• 為什么感冒會(huì)加重左心衰竭
  因?yàn)楦忻皶?huì)增加肺循環(huán)的壓力，所以感冒會(huì)加重左心衰竭。左心衰竭一般是由左心室代償功能不全造成的，根據(jù)心衰的發(fā)生時(shí)間以及嚴(yán)重程度，一般情況下可以分為慢性左心衰竭以及急性左心衰竭，急性左心衰竭一般是突然發(fā)生心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致短期內(nèi)心排血量急劇降低造成的，而慢性左心衰竭是各種心臟疾病進(jìn)展至嚴(yán)重階段而引
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 381次

• 左心衰竭為什么多見晚上
  左心衰竭多見晚上是由于睡眠時(shí)平臥位，使血液重新分配，導(dǎo)致肺血流量增加，夜間迷走神經(jīng)張力增高，小支氣管收縮，橫膈抬高，肺活量減少，從而引發(fā)左心衰竭。左心衰竭是由于各種原因向心臟結(jié)構(gòu)或功能異常改變，代償功能不全，導(dǎo)致的左心室收縮或舒張功能障礙，左心衰竭常由急性心肌梗死，急性二尖瓣或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、急性
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 112次