導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染是插導(dǎo)尿管或留置導(dǎo)尿管引發(fā)的泌尿系統(tǒng)感染,在臨床上較為常見(jiàn)。因?yàn)榧?xì)菌會(huì)附著在導(dǎo)尿管上形成生物膜,這種生物膜讓抗生素難以清除,所以治療存在難度,有時(shí)拔除導(dǎo)尿管才是有效的治療手段。
一、感染原因
導(dǎo)尿管作為體外異物,給細(xì)菌提供了附著的場(chǎng)所,細(xì)菌在此生長(zhǎng)并形成生物膜,這使得抗生素難以滲透進(jìn)去,從而增加了治療的難度。
二、臨床癥狀
患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)有血尿、腰痛的情況,還可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。
三、防治策略
1、嚴(yán)格無(wú)菌操作:
醫(yī)護(hù)人員在插導(dǎo)尿管時(shí)必須嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則,這樣能減少細(xì)菌進(jìn)入泌尿系統(tǒng)的機(jī)會(huì)。
2、定期更換與護(hù)理:
要定期更換導(dǎo)尿管,保持導(dǎo)尿袋清潔,還要定期檢查導(dǎo)尿管是否通暢,從而減少細(xì)菌滋生的環(huán)境。
3、藥物治療:
一旦發(fā)生感染,依據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素進(jìn)行治療。像鹽酸左氧氟沙星、頭孢呋辛鈉和頭孢西丁鈉等都是常用藥物,可通過(guò)靜脈滴注的方式給藥,以便迅速控制感染。
導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染是臨床常見(jiàn)問(wèn)題,不過(guò)只要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作、定期更換導(dǎo)尿管并且合理使用藥物,就能夠有效地預(yù)防和治療這種感染。