肝素誘導(dǎo)性血小板減少癥,首先血小板大于五十乘以十的九次方每升,要停用肝素,應(yīng)該慎用。部分患者的血小板可以恢復(fù)正常,而停用肝素可以使血栓的癥狀加重或者是復(fù)發(fā)。如果血小板小于五十乘以十的九次方每升時(shí),應(yīng)該立即停用。數(shù)天之后血小板可以恢復(fù)正常,常常在停藥后幾個(gè)小時(shí)就可以正常了。
而抗栓治療,像肝素鈉,是一種葡萄糖胺聚糖混合物。體外可能抑制hit抗體對(duì)血小板的激活,它能夠直接抑制酶的活性。
應(yīng)用肝素的替代物,充足的水蛭素,或者是阿加曲班,可以應(yīng)用纖維蛋白原降解產(chǎn)物,比如蛇毒和蛋白酶的藥物來進(jìn)行治療。