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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7056次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4119次

• 左心衰竭時發(fā)生淤血的器官
  當(dāng)左心衰竭時，首先發(fā)生淤血的器官是肺。肺淤血，指肺部的局部血管出現(xiàn)了血液淤積，通常是由左心衰竭引起的，左心腔內(nèi)壓力升高，阻礙了肺靜脈回流，造成了肺淤血，肺淤血時肺體增大，呈現(xiàn)暗紅色，流出泡沫樣的紅色血性液體。肺淤血的患者臨床表現(xiàn)為氣促、缺氧、發(fā)紺、咳嗽和咳出大量的漿液性的粉紅色泡沫痰，積極的查找引起肺淤血的原發(fā)病，針對病因進(jìn)行治療，常見的原因一般是由二尖瓣閉合不全、乏力、呼吸困難等，引起的急性左側(cè)心力衰竭、抽搐、端坐呼吸、發(fā)紺、肺血增多、粉色泡沫痰等。
  語音時長 01:33”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 10653次

• 右心衰竭主要淤血器官
  當(dāng)病人出現(xiàn)右心衰竭時，下腔靜脈充血使靜脈壓力升高，從靜脈回流到肝臟的血不能完全的回流到右心房，使肝臟瘀血腫脹。所以右心衰竭的病人，其中一個典型的癥狀就是右肋緣下能摸到腫大的肝臟，而且按壓時有疼痛的感覺，這就是右心衰竭常見又較早出現(xiàn)的體征之一。右心衰竭急性發(fā)作，即在短時間內(nèi)迅速的加重者，它的肝臟可急劇增大，有些病人肝臟可延伸到臍部，壓痛明顯，并出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等。經(jīng)常發(fā)作的慢性心力衰竭病人，可發(fā)生心源性肝硬化，檢查時肝臟質(zhì)地較硬，邊緣清楚，較鋒利，但壓痛不明顯。
  語音時長 01:43”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 4293次

• 左心衰竭淤血的器官是哪個
  左心衰竭淤血的器官是肺部左心功能不全，患者心臟排出的血量減少，進(jìn)而導(dǎo)致肺部進(jìn)入左心的血液壓力升高引起肺水腫導(dǎo)致肺淤血，此時患者可表現(xiàn)為呼吸困難、端坐位呼吸、血氧飽和度下降，并伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰的癥狀。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-02-17 2701次

• 為什么左心衰肺淤血
  病情分析：心力衰竭時，心肌收縮力降低，神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機制過度激活，通過增加血容量和收縮容量血管引起前負(fù)荷增加。這樣不但不能使心搏出量有效增加，反而導(dǎo)致充盈壓顯著升高而造成靜脈淤血，表現(xiàn)為靜脈淤血綜合征。意見建議：根據(jù)靜脈淤血的主要部位分為體循環(huán)淤血和肺循環(huán)淤血。當(dāng)左心排血量減少時，肺毛細(xì)血管楔壓升高，出現(xiàn)肺循環(huán)淤血，肺循環(huán)淤血，嚴(yán)重時出現(xiàn)肺水腫。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-17 3402次

• 左心衰竭可以使哪些器官淤血
  左心衰竭一般可以使肺淤血，患者容易出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。左心衰竭發(fā)生淤血的部位主要是肺，左心衰竭的患者由于左心功能異常，導(dǎo)致左心的輸出量減少，左心腔內(nèi)壓力升高，阻礙了肺靜脈回流，影響了肺血液循環(huán)，就會造成肺淤血。肺淤血的患者通常會表現(xiàn)出咳嗽、咳痰、夜間陣發(fā)性呼吸困難，有時甚至?xí)瘸黾t色泡沫狀痰液。當(dāng)左
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 82次

• 左心衰竭會引起哪些器官的淤血
  左心衰竭會引起肺部的淤血。通常情況下，心力衰竭分為左心衰竭和右心衰竭。從人體解剖學(xué)特征來說，左心衰竭引起肺循環(huán)系統(tǒng)淤血，影像學(xué)檢查時可有明顯的表現(xiàn)。肺循環(huán)的指的是血液從右心室出來后進(jìn)入了肺動脈，然后經(jīng)過肺動脈各個分支后，流到肺泡周圍的血管進(jìn)行氣體交換，再流向肺靜脈注入左心房。出現(xiàn)左心衰竭的時后，心臟
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 138次