肝穿刺目的是診斷肝臟有沒(méi)有炎癥,有無(wú)肝硬化,是否有肝癌,也可以用于穿刺治療,為制定治療方案提供依據(jù)。
肝穿刺是肝穿刺活體組織檢查術(shù)的簡(jiǎn)稱(chēng),一般是由于彩超以及CT,尤其是增強(qiáng)CT提示患者是肝臟的占位性病變,或者提示腫瘤的可能,此時(shí)就要做肝臟穿刺活檢,取部分肝臟組織送病理科進(jìn)行染色切片檢查。經(jīng)過(guò)病理學(xué)診斷,確診占位的病變性質(zhì),然后根據(jù)占位的病變性質(zhì),再考慮下一步的治療。
常見(jiàn)的如乙肝患者,肝穿刺的目的主要是為了評(píng)估慢性肝炎的分級(jí)、分期,即肝臟炎癥及纖維化的程度,以指導(dǎo)乙型肝炎的抗病毒治療。特別是準(zhǔn)備接受干擾素治療的乙肝患者,做肝穿刺的意義就更大一些,因?yàn)楦闻K病變的程度與干擾素治療效果是相關(guān)的。
另外,部分疾病不能明確診斷,可通過(guò)肝穿刺活檢才能確診,如肝癌、淋巴瘤、結(jié)核等;還有些疾病需要肝活檢與臨床癥狀相結(jié)合才能作出診斷,如慢性肝炎、自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化等。