動(dòng)脈夾層是一種嚴(yán)重的心血管疾病,其生存預(yù)期受多種因素影響,其中是否進(jìn)行手術(shù)是關(guān)鍵因素之一。若不進(jìn)行手術(shù)治療,患者的生存期將受到顯著影響,但具體能活多久并非一概而論,需結(jié)合夾層類型、患者身體狀況等因素綜合考量。
1、動(dòng)脈夾層的類型對生存期有重要影響。A型主動(dòng)脈夾層病情兇險(xiǎn),未經(jīng)手術(shù)治療的患者,48小時(shí)內(nèi)每小時(shí)死亡風(fēng)險(xiǎn)增加1%,即使生存超過2周,也僅有不到10%的患者能生存超過1年。相對而言,B型主動(dòng)脈夾層的危險(xiǎn)度較低,不手術(shù)的情況下,1年生存率約為55%,5年存活率約為45%。
2、患者的身體狀況和基礎(chǔ)疾病也是影響生存期的重要因素。年齡較大、基礎(chǔ)疾病多的患者,其手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和難度系數(shù)會增加,進(jìn)而影響生存期。
在藥物治療方面,雖然無法直接解決夾層問題,但藥物如降壓藥、β受體阻滯劑等,可以有效控制血壓和心率,降低夾層進(jìn)一步發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)。然而,藥物治療并不能替代手術(shù),只能作為輔助手段。
綜上所述,動(dòng)脈夾層患者的生存預(yù)期受多種因素共同影響。雖然手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),但對于合適的患者而言,積極進(jìn)行手術(shù)是爭取生存機(jī)會、改善預(yù)后的重要手段。因此,建議患者及時(shí)就醫(yī),并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療。