高血壓伴有心肌肥厚的患者在藥物選擇上需格外謹(jǐn)慎，以降壓同時改善心肌狀況為目標(biāo)。常用的適宜藥物主要包括利尿劑、β受體阻滯劑及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）等。
利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等，能有效減少體內(nèi)水分和鈉鹽的潴留，從而降低血壓，減輕心臟的前負(fù)荷，對心肌肥厚有一定的緩解作用。
β受體阻滯劑，例如美托洛爾、比索洛爾，能夠減緩心率、降低心肌收縮力，進(jìn)而減少心肌耗氧量，對改善心肌肥厚癥狀及預(yù)防心血管事件有積極效果。
ACEI類藥物（如卡托普利、依那普利）和ARB類藥物（如氯沙坦、纈沙坦）則通過抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)，達(dá)到降低血壓和改善心肌重塑的目的，對心肌肥厚的治療具有重要意義。
此外，鈣離子拮抗劑如硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等，也常用于這類患者，它們通過擴(kuò)張血管來降低血壓，同時可改善心肌的供血情況。
在選擇藥物時，患者應(yīng)充分考慮自身病情及藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時，定期監(jiān)測血壓、心電圖等指標(biāo)，及時調(diào)整治療方案，是保障治療效果和安全性的關(guān)鍵。如有任何不適，應(yīng)立即就醫(yī)。
