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• 心力衰竭的康復(fù)治療是什么

  心力衰竭的康復(fù)治療，目前來說我們針對心力衰竭患者，這一部分，主要是針對，他心功能在三級以下的這種病人，也就是紐約分級。在心功能三級以下，這類部分病人，他就是說沒有嚴(yán)重的，靜息時候的呼吸困難，以及濕羅音等。然后這部分病人，可以進(jìn)行一些，日?；顒觿幼鞯挠?xùn)練，我們首先是根據(jù)這部分病人，設(shè)定一個比較好的運(yùn)動處方。特別嚴(yán)重的病人，咱們可以采取一些，6分鐘步行試驗(yàn)的方法，來制定運(yùn)動處方。然后像其他的一些心功能，二級左右的病人，我們可以通過運(yùn)動心肺實(shí)驗(yàn)，來判斷病人的運(yùn)動處方。根據(jù)設(shè)定合理以后，咱們再根據(jù)這個強(qiáng)度，來制定一個運(yùn)動的訓(xùn)練模式，心衰的病人，通常因?yàn)檫@部分病人，他會有反復(fù)的一個，再住院率還有一個他的致死率，和對于病人的假體，生活質(zhì)量都會比較差。所以這部分病人，做心臟康復(fù)的治療，是勢在必行的。

  

  01:26
  張平 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2418次

• 收縮性心力衰竭是什么

  收縮性心力衰竭是指由各種原因?qū)е碌男呐K收縮功能障礙引起來的心功能衰竭，也就是因?yàn)樾呐K的收縮功能嚴(yán)重的下降，使心臟的排血量明顯的下降，使供應(yīng)到身體各個臟器的血液明顯的減少，導(dǎo)致出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。首先心臟供血明顯的減少或者不足的臨床表現(xiàn)為乏力、氣短，各個臟器的功能都是明顯下降的。另外同時可能還伴有心室的擴(kuò)大，做超聲心動圖可以發(fā)現(xiàn)左心室是擴(kuò)大的，心臟的射血分?jǐn)?shù)是明顯下降的，射血分?jǐn)?shù)正常是50%-70%，這時射血分?jǐn)?shù)是小于50%的。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-03 1645次

• 硝普鈉治療心力衰竭的主要作用機(jī)制是什么
  硝普鈉治療心力衰竭作用機(jī)制是通過降低總外周阻力，增加心的輸出量，擴(kuò)張靜脈，從而減少回心血量，改善心臟功能。硝普鈉常見的副作用是低血壓，突然停藥之后會有血壓的反跳。此外，如果長期大量的使用，會出現(xiàn)氰化物以及硫氰酸鹽的中毒，中毒反應(yīng)有惡心，嘔吐，上腹部不適，厭食，疲乏無力，肌肉痙攣，驚厥，意志混亂，嗜睡。對治療前就有肺部肺通氣面積大，和早已存在嚴(yán)重缺氧的患者，硝普鈉會增加非通氣部位的肺組織灌注，從而會加重缺氧；也可引起甲狀腺功能減退。所以，在對硝普鈉輸液之前要避免光照，使用的時候要從小劑量開始，最好先調(diào)整液體的恰當(dāng)?shù)螖?shù)，然后再加入藥物，根據(jù)病人的病情和治療反應(yīng)逐漸加量。
  語音時長 1:43”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 10786次

• 治療心力衰竭時硝普鈉的最大用量
  在心力衰竭的治療上，一般不選用硝普鈉來進(jìn)行治療，對于擴(kuò)管的藥物多選用的是硝酸甘油。心力衰竭是一類心血管系統(tǒng)的疾病，是由于各種原因所導(dǎo)致的心臟收縮以及舒張功能障礙，從而引起心輸出量下降，組織低灌注，嚴(yán)重情況下會導(dǎo)致心源性的休克。心臟是人體的血泵，通過收縮以及舒張作用來形成血液循環(huán)。當(dāng)心臟功能出現(xiàn)障礙甚至衰竭的時候，大量的血液會淤積在血管以及心臟內(nèi)，會進(jìn)一步增加心臟收縮的前后負(fù)荷，由此來形成惡性循環(huán)。在治療上主要是給予病因治療，另外是給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物來進(jìn)行治療。
  語音時長 01:09”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-06 3250次

• 硝普鈉治療心力衰竭的主要作用機(jī)制是什么
  硝普鈉治療心力衰竭的機(jī)制主要是通過擴(kuò)張動脈和靜脈的血管。減輕心臟的壓力達(dá)到治療心衰的目的，硝普鈉的使用一般是靜注后2到3分鐘起效，對硝普鈉的使用，我們應(yīng)該要注意它的藥物中毒，因?yàn)楹袣浠?，用藥時間不能超過24小時。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-24 4405次

• 心力衰竭的機(jī)制是什么
  病情分析：心力衰竭的發(fā)病機(jī)制主要是由于各種原因引起的心臟負(fù)荷增加，導(dǎo)致心臟收縮或者舒張功能受損，引起心肌代償性肥厚，心室代償性的擴(kuò)大，也稱為心室的重塑。在心衰的早期，心室的重塑有利于緩解心衰的癥狀，到后期心室的重塑失代償，就會導(dǎo)致心衰進(jìn)一步的加重。此外，心肌能量代謝的障礙，也會導(dǎo)致心肌的壞死，纖維化，最終引起心力衰竭。意見建議：心力衰竭的患者要早期診斷，早期治療，才能延緩心衰的進(jìn)展。心衰最根本的治療，是要針對病因進(jìn)行治療，比如高血壓性心臟病引起的心力衰竭，要控制血壓，防止左心室肥厚。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-01 2105次

• 硝普鈉治療急性心力衰竭
  硝普鈉可以治療高血壓，也可以治療急性左心衰竭，在治療急性左心衰竭的時候，可以用靜脈滴注的用法，先用5%葡萄糖溶液溶解，再加入5%葡萄糖溶液，稀釋到250毫升到1000毫升，開始的時候劑量要小一些，每分鐘25微克逐漸增加劑量。血壓高的患者平均滴速是160微克每分鐘，血壓正常的平均滴速是每分鐘71微克，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 343次

• 嚴(yán)重貧血引起心力衰竭的主要機(jī)制
  嚴(yán)重貧血可以引起心功能衰竭。主要是因?yàn)楫?dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重貧血的時候，血色素明顯下降，而氧氣是通過紅細(xì)胞來進(jìn)行攜帶和運(yùn)輸。但嚴(yán)重貧血的時候，運(yùn)輸氧氣的紅細(xì)胞明顯的減少，因此，機(jī)體會出現(xiàn)缺氧的情況。在這種情況下，機(jī)體往往通過增加心臟的收縮頻率以及增加心臟的收縮力來使得心輸出量增加，從而相對的使得攜帶氧氣的血細(xì)胞
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 1061次